患者因運動姿勢不當導致手肘疼痛；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／王大翊）

文／王大翊

先前因三級警戒期間健身房暫時關閉，50歲徐先生為了保持重訓習慣，每天在家固定做50下伏地挺身，由於姿勢不正確，近期感到手肘外側疼痛，更無法用力伸直，赴醫檢查確診為網球肘，因服用止痛藥、熱敷、電療均不見效，改透過高濃度葡萄糖溶液注射治療後，並學習正確運動姿勢，終於重返健身房運動。

運動姿勢錯誤 導致韌帶受損

網球肘的醫學名稱為「肱骨上外髁炎」，因前臂伸腕肌鍵反覆長期收縮，導致肌腱與肌肉附著處發炎，通常病人年齡集中於45-50歲，生活或工作上反覆使用前臂舉重物，或是如徐先生因為運動姿勢錯誤，導致手肘外側的韌帶與軟骨受損，一旦長時間沒有接受治療，也會因肌腱退化，導致網球肘生成。

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網球肘初期會感到肘關節外側隱隱作痛，按壓手肘外側有明顯壓痛點，通常急性發作期只要多休息、局部冰敷1天，和口服消炎止痛藥，就能降低發炎反應。

當症狀超過3天，就需要熱敷緩解症狀，也會藉由電療、超音波、低能量雷射，或經皮電刺激等保守治療，避免影響生活起居。

但如果像徐先生接受上述治療後，症狀仍持續反覆發作，則可以考慮接受增生療法，使用高濃度葡萄糖溶液治療，分次注射在受傷的肌腱韌帶上，促使組織產生輕微發炎，誘發增生反應，因為唯有在急性發炎階段，身體才能進行正常修復機制，有助於組織復原並降低疼痛。因注射後會有痠脹疼痛的感覺，期間務必避免服用非類固醇類消炎止痛藥（NSAID），治療後，仍需配合伸展運動與肌力訓練，才能獲得更佳療效。

高濃度葡萄糖溶液注射，適用於慢性發炎的軟組織，如網球肘、五十肩、韌帶拉傷、慢性肌腱炎、筋膜肌肉發炎等，若韌帶已經嚴重斷裂、半月板破裂，則不適合透過高濃度葡萄糖溶液治療。

建議運動前 應諮詢專業教練

伏地挺身是一種多關節的無氧運動，且不用器材、不限場地，是疫情期間居家運動的首選。但若是進行伏地挺身時手臂外展太開，或是手掌離胸線太遠，就很容易罹患網球肘，建議民眾運動前應諮詢專業教練，或是用鏡子輔助檢查姿勢是否正確，才能避免網球肘發生。（作者為西園醫院骨科關節中心主任）

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