▲醫師提醒，38%躁鬱症病患會出現嗜睡，若不及時處理，可能進一步導致缺乏成就感和情緒低落；圖為情境照，圖中人物與本文無關。
（照片來源：shutterstock）

文／陳紹祖

28歲的小敏（化名）目前是研究所學生，1年前她被診斷「雙相情感障礙症」（俗稱躁鬱症），當時她心情非常亢奮，3天只睡了7個小時，想要投資股票向父母借200萬元，被拒絕後大吵大鬧，並離家出走3天。經過治療後，躁症改善，她也能恢復學習。

1週前，小敏開始整天都很想睡覺，沒有精神。最初父母認為是天氣轉涼，所以變得懶散，但是連續幾天這樣，小敏的心情也變得低落、無助無望、無法專注，甚至有想要結束生命的念頭，所以父母親趕快帶她前來就診。

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大約10%的情感障礙（包括憂鬱症和躁鬱症）會表現出季節性復發模式。雙相情感障礙症病患鬱症發作常在秋冬之際，有些學者認為這與白天變短、黑夜延長有關。70%躁鬱症患者存在睡眠困擾，睡眠需求減少是躁症發作的典型症狀；在憂鬱發作時，失眠或嗜睡很常見。

鬱症發作 常在秋冬之際

類似小敏的嗜睡症狀在躁鬱症中非常普遍，研究顯示，至少有38%躁鬱症病患會出現嗜睡，大多伴隨憂鬱發作時期出現。嗜睡讓人無精打采、無法專注，嚴重影響發揮正常學習、工作和人際互動功能，如果不及時處理，可能進一步導致缺乏成就感和情緒低落。

運動活化身體 遠離昏沉嗜睡

◎要如何避免因季節變化，而導致憂鬱和嗜睡呢？

●注意睡眠時間變化。睡眠需求變短時躁期常見症狀之一，但是過長的睡眠時間會影響創造力與生產力，所以病患平時就要注意自己的睡眠長度，尤其是在季節變化之際。

●與醫師討論藥物種類和劑量。當自己的睡眠長度有變化，以致影響工作或學習時，務必及時回診，與醫師討論助眠藥物的用量，千萬不要等藥物吃完才回診與醫師討論。

躁期為了讓患者維持充足的睡眠所使用的助眠藥用量，未必適合嗜睡的鬱期使用，進行調節確有必要。

●藉由運動活化身體。其實無論是不是情感障礙症病患，天氣轉涼時，都會比較嗜睡，強迫自己離開舒適圈，進行簡單的健身操或快走都可以改善身體循環，讓頭腦靈活起來，遠離昏沉嗜睡狀態。

正常生活中，平穩的情緒和充足的睡眠缺一不可，患者和醫師需要密切合作。

（作者為花蓮慈濟醫院成癮精神科主任、慈濟大學助理教授）

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