每年定期施打流行性感冒疫苗，可減緩肺阻塞症狀及病程惡化的速度。
（照片提供／柯雅齡）

文／柯雅齡

年屆耳順的張先生，菸齡25年，三不五時就會咳嗽，有時也會出現少量黏痰，但都不以為意，近來覺得很容易喘，胸悶且呼吸不順而就醫治療，經診斷才知早已罹患「慢性阻塞性肺病」（COPD，簡稱肺阻塞）。

肺阻塞是1種慢性下呼吸道疾病，其致病機轉是人體吸入香菸或其他有害微粒，如：空氣污染、粉塵、煙霧或化學物質等，引發肺臟及呼吸道慢性發炎反應，造成肺實質破壞，以及呼吸道狹窄阻塞，進而導致呼氣氣流受阻及肺部空氣滯積，病人往往會出現慢性咳嗽、咳痰、胸悶、喘鳴、漸進性的呼吸困難等症狀。

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由於早期症狀缺乏特異性，容易被誤認為感冒或其他疾病，往往等到病程逐漸惡化時才得以發覺，而喪失治療先機。

戒菸 及早就醫遵照醫囑 施打疫苗

雖然肺阻塞的早期症狀並不明顯，且無法完全根治，但卻可以有效預防與控制，除了保持正常作息、多喝水、戴口罩、勤洗手之外，以下「3撇步」也可以減緩症狀及病程惡化的速度：

●戒菸：菸癮者可藉由使用戒菸治療藥物（如：尼古丁貼片、尼古丁口嚼錠、Varenicline等）、戒菸衛教、免費戒菸專線（0800-636363）等多種方式來提高戒菸成功率。

●及早就醫，並遵從醫師、藥師指示，正確、確實的使用肺阻塞治療藥物：包含ß2交感神經致效劑、抗膽鹼藥物、類固醇藥物、第四型磷酸二酯抑制劑（PDE4 inhibitor）、茶鹼類、大環內酯類（Macrolide）、化痰藥等。

●施打疫苗：每年必須定期施打流行性感冒疫苗，並依病人年齡及共病症，考慮施打13價或23價肺炎鏈球菌疫苗。

（作者為衛生福利部胸腔病院藥劑科藥師）

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