「變臉」求生機 8成認同但憂併發症

▲高醫移植團隊邀請土耳其及新加坡整形外科教授來台進行變臉移植演練。（高醫提供）

記者方志賢／高雄報導

高雄醫學大學附設中和紀念醫院（簡稱高醫）在2019年獲得衛福部核准可以做臉部移植手術人體試驗，是全國第一、也是唯一一家醫院，但門診諮詢者多為癌症切除重建者，非嚴重創傷、燒燙傷等臉部移植適應症患者，迄今尚無合適病患。

▲郭耀仁醫師（左2）在2019年舉辦國際移植學術研討論，和國外專家砌磋技藝。（高醫提供）

高醫發表亞洲首篇臉部移植問卷調查

高醫日前發表亞洲首篇臉部移植問卷調查，發現近8成受訪者對移植手術後之免疫，以及相關併發症風險存有疑慮，但認同臉部移植可為病患提供一線生機。

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高醫大附設中和醫院外科部主任郭耀仁教授、高雄市立小港醫院副院長李書欣、高醫整形外科醫師王育婍，以及新加坡國立中央大學整形外科醫師紗維夏（Savitha Ramachandran）等人共同合作，進行第一篇亞洲臉部移植觀點研究，研究結果獲刊在今年10月份國際知名顯微重建《Microsurgery》雜誌。

研究針對台灣20至75歲民眾進行問卷調查，有效樣本為1020份，男女比例各半、平均年齡約40歲，55%為大學教育程度，宗教信仰為佛教37%、道教36%、基督教10%及其他。

嚴重臉創傷、燒燙傷者 可重建顏面

郭耀仁表示，分析發現，受訪者對臉部移植相關資訊缺乏，超過7成受訪者主要資訊來源是媒體報導；而有醫療背景者，約5成5的資訊來源是一般醫學期刊。對於臉部移植的主要適應症，有超過7成5受訪者認同是嚴重顏面損傷變形、功能缺損及顏面燒燙傷致變形；部分臉缺損，如口腔、唇頰甚至鼻缺損變形亦可。

器捐風氣不盛 臉部捐贈勸募難度高

郭耀仁說，依據調查結果與歐美國家比較，雖然宗教、文化背景不同，但國人對於器官捐贈，甚至臉部移植逐步認同。目前臉部移植在台灣仍屬人體試驗階段，其適應症主要以臉部嚴重創傷、燒燙傷或血管先天畸形，經手術仍有功能及美觀缺損、年齡為20至55歲、無嚴重感染患者、經精神科心理評估通過後，可列入等候名單；但國內器官捐贈風氣不盛，臉部捐贈勸募的困難度更高。

▲高醫2年前首獲衛福部核可臉部移植的人體試驗，郭耀仁（左）及李書欣兩位醫師是重要推手。（高醫提供）

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