▲治療前（左）和治療後（右）對照圖。（記者蔡淑媛翻攝）

記者蔡淑媛／台中報導

1名62歲的老菸槍抽菸40多年，因咳嗽、呼吸喘就醫，發現在右下肺有1顆約6公分腫瘤，診斷是有「最難纏肺癌」稱號的「小細胞肺癌」，也是吸菸者專屬的癌症，不容易治癒且預後差，患者已癌轉移到骨頭及腦部，接受免疫治療合併化學治療，治療反應佳，全身腫瘤消失不見，達到臨床上完全緩解。

「小細胞肺癌」 吸菸者專屬癌症

澄清醫院中港院區胸腔內科醫師劉旭崇表示，肺癌可分為肺腺癌、鱗狀細胞肺癌、小細胞肺癌、大細胞肺癌。其中小細胞肺癌具有癌細胞惡性度高、增生快，具有神經內分泌等特點，確診時，9成以上的病人無法手術切除。雖然接受化療或放療的反應率高，但易復發及抗藥，是很難對付的癌症。

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劉旭崇表示，擴散期小細胞肺癌，僅能接受化療，在最佳情況下，僅3成機率存活超過1年，但2019年國際發表臨床試驗結果證實免疫療法成果，針對擴散期小細胞肺癌病患接受免疫治療，合併化療更能加強治療效果，顯著延長存活期，約5成病患存活超過1年，突破傳統治療的瓶頸。

這名老菸槍不僅罹患小細胞肺癌，同時骨骼及腦部均有癌細胞轉移，為擴散期的小細胞肺癌，無法手術治療，後來進行化療合併免疫治療2個療程後，咳嗽、呼吸喘及上半身水腫的症狀大幅緩解，腫瘤也縮小。

這名患者結束化療後，仍持續接受免疫治療迄今超過1年半，追蹤腫瘤幾乎全消失，連腦部與骨頭腫瘤也消失，活得很有信心，顛覆了小細胞肺癌患者活不久的傳統印象。

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