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高溫流汗出現噁心頭暈 熱衰竭纏身

2021/09/01 05:30

▲天氣炎熱大量流汗後,若出現頭痛、噁心、虛弱無力等症狀,有可能是熱衰竭上身;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

台中2名工人因防疫規定上工也要全程戴口罩,只有吃飯、喝水時能脫下口罩,日前同一天先後出現噁心、嘔吐等症狀,緊急送醫急救,因兩人都有腎臟方面宿疾,就醫時確診為熱衰竭,其中一人更引起橫紋肌溶解症,所幸及時住院治療,順利出院返回工作崗位;醫師提醒要適時補充水分和電解質,降低熱衰竭發生的機率。

▲李其育醫師提醒,戶外工作建議穿寬鬆衣物,並多補充水分、電解質以免發生悲劇。(記者陳建志攝)

亞大醫院腎臟科醫師李其育表示,兩位患者都有慢性腎臟病,因疫情期間全民都必須配戴口罩,加上工作環境喝水不便,到院時均出現熱衰竭症狀,緊急安排住院,靜脈注射大量輸液後才化解危機。

李其育指出,常見的熱傷害包括:熱衰竭、熱痙攣及熱中暑,熱衰竭是指高溫造成大量流汗後,讓水分和鹽分等電解質大量流失,體溫大多正常或稍微上升,並出現頭痛、噁心、嘔吐、虛弱無力等症狀,嚴重時可能休克或昏迷,因體溫不太會超過40°C,死亡風險低,只要儘快補充水分及電解質,大多能恢復正常。

熱痙攣則是指在高溫環境大量流汗時,補充過多開水而非電解質溶液,造成體內電解質不平衡,出現肌肉痙攣,若情況嚴重無及時處理,少數案例會有死亡風險;至於熱中暑常是因體溫調節能力失常造成,大多是因為熱衰竭未及時發現所致,輕微熱中暑會出現臉色發紅、口渴、頭暈、噁心、四肢無力等症狀,嚴重時恐會伴隨中樞神經問題,體溫超過42°C時,甚至有死亡風險。

李其育指出,橫紋肌溶解症為內科急症,通常合併熱衰竭出現,因體內溫度過高,使骨骼肌的肌纖維膜發生急速損傷,造成肌肉細胞壞死,當細胞內大量肌球蛋白釋出進入血液循環,會造成腎毒性,若無法及時排出,就會影響腎臟功能,造成急性腎臟衰竭,一旦延誤治療,嚴重時也會致命。

補充水分、電解質 降發生機率

李其育提醒,防疫期間人人須配戴口罩,但口罩不易散熱,加上口罩被汗水浸濕時,細菌可能隨水氣進入口罩,便失去防護力,對戶外工作的勞工族群來說相當不便,建議工作時可穿著寬鬆衣物,並適時補充水分和電解質(如運動飲料或微量加鹽的開水),也可用冷毛巾擦拭皮膚,讓體溫漸漸降低,降低熱衰竭的發生機率。

▲近來因天氣炎熱,不少民眾出現熱衰竭就醫,李其育醫師提醒,出現口渴、頭暈、噁心,務必儘快補充水分,必要時並就醫治療;圖為情境照,圖中患者與本文無關。(記者陳建志攝)

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