▲小趾內翻情形。（圖：安南醫院提供）

記者王俊忠／台南報導

23歲黃小姐長時間深受雙側大腳趾及第5腳趾變形的問題困擾，尤其第5腳趾因變形導致前足外側骨頭凸出，穿鞋時磨腳疼痛，局部紅腫發生胼胝情況，連睡覺也會抽痛，苦不堪言。所幸到台南市立安南醫院足踝骨科門診，在醫師建議下接受骨頭矯正手術，終於獲得改善。

安南醫院足踝骨科主治醫師姜典佑說，大拇趾外翻，大家耳熟能詳，但小趾也有類似情況，通常稱為「小趾內翻」，像是歐美國家的裁縫師，工作習慣盤腿，不少罹患此病，因此也俗稱「裁縫師的小趾內翻拇囊炎」。

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姜典佑指出，小趾內翻拇囊炎雖常見與過窄的楦頭鞋型有關，但部分原因是遺傳或伴隨其他足部變形因素引起，例如扁平足。臨床常見症狀主要有局部紅腫疼痛及長期摩擦造成的胼胝病灶。

▲小趾內翻拇囊炎三種影像檢查情況。（圖：安南醫院提供）

在治療方面，姜典佑表示，通常輕微狀況可先改變穿鞋習慣、減輕足部負擔，或是服用藥物和局部注射緩和情況。但若保守治療無法改善症狀且持續影響日常生活，則可考慮手術治療。

手術大多採行微創方式，傷口僅約1公分，例如第1型趾骨頭過度寬大，可把外側骨頭突起磨平；第2型的第5趾趾幹過度向外側彎折、第3型的第4及第5趾骨夾角過大，則需做切骨矯正手術，再以鋼釘固定，術後穿戴特殊輔具保護就可立即行走。

姜典佑提醒，足部功能在日常生活地位舉足輕重，若自身發現拇趾有內外翻的症狀又一直無法改善，建議及早到醫院讓專業骨科醫師評估，選擇最適合的治療方法，以減少後續併發症的發生。

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