▲C型肝炎傳染途徑。（照片提供／肝基會）

文／許金川

Q：我的先生日前去診所抽血，發現GOT、GPT偏高，進一步檢查發現，竟有C型肝炎，驗了C型肝炎病毒又做了超音波，結果C肝病毒高達80多萬，超音波看到肝臟有點纖維化，醫師建議我先生儘快服用C型肝炎的口服抗病毒藥物治療。

請問C型肝炎口服藥物治療有什麼副作用嗎？我的先生經常熬夜又外食，是不是因為這樣，才會染上C型肝炎病毒呢？

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A：國人對於肝病仍有些迷思，常誤以為生活作息不正常、熬夜，或者經常外食是導致肝病的原因，其實造成台灣肝病的兩大主因B、C型肝炎病毒，是經由血液及體液傳染的，例如使用不潔針具穿耳洞、共用針頭等不安全行為，造成皮膚黏膜受損、流血，才有被傳染的風險。

而飲食、飲水不乾淨或生食導致傳染的則是A型及E型肝炎，至於熬夜與生活習慣不佳，基本上與肝炎病毒的傳染並沒有明顯關係。

A型及E型肝炎感染一旦恢復就痊癒了，不會轉為慢性帶原或演變為慢性肝病。感染後會轉變為慢性帶原的只有B型及C型肝炎病毒，由於長期病毒感染可能引起肝臟慢性發炎，長期下來就可能演變為肝纖維化、肝硬化，發生肝癌的風險也大幅升高。

您的先生日前意外發現有C型肝炎，而且C肝病毒量也高，超音波還看到有肝臟纖維化，確實要儘早服用C肝全口服新藥治療，抑制C肝病毒複製，讓體內的C肝病毒消失，治療時間通常只需2-3個月，副作用也很少，大多僅限於投藥初期有些微倦怠感、頭痛及腸胃不適，且能達到98%以上的治癒成效。

及早將C肝治癒，才能免於後患，別因為沒有症狀而忽略不理，另外，因為肝臟已有病變，即使治療成功，日後仍有發生肝癌的風險，後續定期的抽血及超音波追蹤千萬不可忽略。

（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

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