切除腫瘤 術中合併放療 保留乳房外觀 免術後6週療程

▲台中一名女子洗澡時摸到左邊乳房有硬塊，確診是早期乳癌，醫師安排腫瘤切除合併進行一次性手術中放射治療；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

台中45歲傅小姐洗澡時，發現左側乳房有一顆硬塊，機警地到醫院接受檢查，經超音波導引切片確診為早期乳癌，醫師安排接受乳房保留手術合併一次性手術中放射治療，讓她不僅保留良好乳房外觀，同時降低輻射劑量，尤其省下術後須接受長達6週的漫長放療療程，讓生活及早重上軌道。

亞大醫院一般外科副院長温義煇表示，國內乳癌篩檢普及，早期診斷率及治療成功率相當高，因此，如何降低副作用，早日恢復正常生活，受到患者關心。傅小姐的腫瘤約0.6公分，屬早期乳癌病患，評估後建議手術切除腫瘤，再搭配術中放射治療，達到最佳療效。

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▲吳偉榤醫師（左）與温義煇醫師（右）替患者進行乳癌切除搭配術中放射治療。（記者陳建志翻攝）

適用3公分內 無淋巴轉移腫瘤

亞大醫院放射腫瘤科醫師吳偉榤則指出，早期乳癌治療主要以部分乳房切除搭配後續放射治療、化學治療及荷爾蒙治療，其中傳統放射治療（俗稱電療）療程長達6週，且週一至週五每天皆需到醫院接受治療，還會有皮膚發紅、脫皮、疼痛等後遺症，對病人生活與工作影響大。

手術中放射治療則是一種放射治療的新技術，在手術中先將腫瘤切除，接著立即對腫瘤空腔周邊進行放射治療約10分鐘，殺滅殘存癌細胞，治療僅需一次，可讓手術及放射治療一次完成，除降低輻射皮膚反應，也能保留較美觀的乳房外觀，適用於腫瘤小於3公分、無淋巴轉移的早期乳癌。

吳偉榤表示，根據歐洲大型臨床試驗顯示，早期乳癌病患在手術中做放射治療與傳統手術後體外放射治療相比，發現兩者腫瘤控制率一樣好，且手術中放射治療產生的副作用較少，所以歐美國家已很普遍運用術中放射治療。

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