肝癌4期免疫治療見效 菇農盼納健保
記者陳建志/台中報導
南投65歲許姓菇農罹患B肝卻未定期追蹤,直到3年前曾腹痛休克送急診,才發現已經肝癌第4期。原本預估生命僅剩1個月,所幸透過化放療、栓塞、標靶藥物、免疫治療等方式,終於控制病情,但因健保不再給付免疫治療,龐大醫藥費讓他憂心不已。
亞大醫院肝膽胃腸科醫師陳政國表示,「免疫檢查點抑制劑」為肝癌2線治療,2019年通過健保給付,因施行一年多來,全國對於藥物的反應率僅1成多,未達預期醫療效益,決定不再給付,但臨床上仍有類似許姓菇農的患者,以此治療方法控制病情。
合併療法逾半年 疾病控制率可近9成
陳政國指出,免疫檢查點抑制劑是目前肝癌治療的趨勢,相較於原先僅使用標靶藥物只能延長存活期12個月,現今再搭配抗血管新生標靶藥物,可延長患者存活期逾23個月,且合併療法對腫瘤反應率近3成、疾病控制率73.6%,若持續治療超過半年,疾病控制率可近9成。
陳政國表示,以這名患者為例,免疫檢查點抑制劑治療,每兩週須施打一次,每次療程15萬,當時有健保給付,現在因健保不再給付,患者恐憂心無法負擔後續醫療費用而中斷治療,建議政府考慮恢復健保給付。
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