陳建旭醫師指出，患者手術切除腫瘤後，病理報告竟是罕見的腎上腺皮質癌。（記者方志賢翻攝）

〔記者方志賢／高雄報導〕

高雄一名30歲女性長期有掉髮困擾，懷疑是荷爾蒙失調，進一步檢查發現左側腎上腺有腫瘤，一年後腫瘤從4公分變5公分，經醫師建議切除後，病理切片竟是罕見的腎上腺皮質癌。醫師強調，早期腎上腺癌約6成患者可存活超過5年，「但5年對她及家人是不夠的，希望幫她爭取到至少50年！」

高雄長庚泌尿科醫師陳建旭表示，腎上腺腫瘤大多是良性，腎上腺癌非常少見，高雄長庚泌尿科過去10年的案例不超過5例，好發在50歲以上。由於初期沒有症狀，常常在發現時腫瘤已大到10幾公分以上且有轉移，存活率極差。即使早期腫瘤「完整切除」，仍有19%~33%復發率，可怕程度不輸胰臟癌或膽管癌。

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早期腫瘤完整切除 仍有19~33%復發率

這名患者有長期掉髮困擾，內科醫師一度研判她荷爾蒙失調，但相關檢查數據都正常，去年檢查時意外發現左側腎上腺有腫瘤，進一步斷層掃描與超音波檢查確認。

陳建旭說，雖過去經驗年輕患者幾乎都是良性腫瘤，但追蹤檢查一年後，其腫瘤從4公分變成5公分，而大於5公分腫瘤有惡性變化的風險，因此建議她將腫瘤切除。

手術採後腹腔鏡方式處理，約1個多小時即切除腫瘤，術中幾乎沒出血。但術後病理報告卻是罕見的腎上腺皮質癌，所幸腫瘤邊緣切除得很乾淨，沒有蔓延出去。

陳建旭指出，早期腎上腺癌約6成患者可存活超過5年，而該患者術後病理切片，其細胞分化屬於惡性度較低，雖然未必會復發，但仍給予輔助放射線治療，讓復發率降到最低。

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