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右臉癱瘓以為中風 竟是腮腺癌

2021/03/26 05:30

▲張女顏面神經麻痺不是中風,竟是腮腺癌。(記者顏宏駿翻攝)

記者顏宏駿/彰化報導

彰化縣員林市一名56歲張姓女子因右臉半癱瘓,原以為中風,就醫後才發現是腮腺癌,而且腫瘤已侵犯顏面神經,因此造成顏面失調,經切除腫瘤和顏面神經,目前復原情況良好。

誤診顏面神經麻痺 治2年無效

張姓女子說,她2年前突然顏面失調,右半臉不能動,右眼閉不起來,眼歪嘴斜,以為是中風,就近在某醫院就醫,也被當成顏面神經麻痺治療,卻一直無法復原,直到2個月前才到彰化醫院就診,經確診是腮腺癌作怪。

彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方指出,腮腺位於耳朵下方,會分泌大量的唾液到口腔幫助食物攪拌與消化,小孩子易被病毒感染,出現發炎、腫大,俗稱豬頭皮的症狀。而顏面神經從腮腺經過,分別控制額頭、眼部、臉頰、嘴角和下巴的肌肉收縮,所以,腮腺腫瘤如果大到壓迫或侵犯顏面神經,便會造成顏面失調,張女即是如此。

▲核磁共振攝影顯示,張女耳下的腫瘤硬塊(紅圈處)。
(記者顏宏駿攝)

3.5公分腫瘤 侵犯顏面神經一併切除

許嘉方表示,張女經核磁共振檢查,發現腫瘤約3.5公分,再以細針穿刺,病理檢查確診為惡性腫瘤,再經正子掃描,發現癌細胞未轉移,決定進行手術切除。

手術中發現,顏面神經被長期壓迫侵犯已無法恢復,為了將癌細胞清除乾淨,最後將腫瘤連同右腮腺及顏面神經全部一併切除。

雖然右腮腺切除,但還有左腮腺,也有下頷腺及舌下腺等分泌大量唾液的腺體,並不會影響以後的唾液分泌,而張女目前還在進行手術後的輔助性放射線治療及化學治療。

許嘉方說,如果早一點發現,或許手術中可以保留顏面神經,再切除腫瘤,留住顏面神經功能,但因為太晚發現,顏面神經已經被腫瘤嚴重侵犯而無法保留。

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