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勿高估意志力 醫︰成癮容易戒癮難

2021/03/10 05:30

▲陳紹祖醫師強調「成癮容易,戒癮難」,面對毒品、菸酒等易成癮物質最好連試都不要試。(照片來源:shutterstock)

記者羅碧、王錦義/專訪

「一日吸毒,終生戒毒!」花蓮慈濟醫院成癮精神科主任陳紹祖是宜花東地區第一位投入成癮戒治領域研究的醫師,近15年來,幫助許多病患成功戒除酒癮、毒癮等成癮問題;他指出,沒有一種癮是容易戒除的,千萬別高估自己的意志力,如果可以不碰毒品、菸酒、 賭博等易成癮物質或行為,最好連試都不要試。

現代人壓力大,需要紓壓,但陳紹祖提醒,如果是藉助酒精、藥物或長時間打電玩而不想面對現實,這種「走捷徑式」的紓壓方式,很容易掉進成癮的陷阱中,難以自拔!

陳紹祖說,癮的根源在大腦,與「動機」密切相關的腦區,人腦中有一個酬賞中心(reward center),當一個人習慣於使用某些物質(菸、酒、興奮劑、抑制劑、迷幻劑、吸入劑、大麻、嗎啡、菸草及其他)或是透過某些行為(賭博、網路遊戲、性愛、購物等)達到欣快感後,他可能已失去從其他途徑得到快樂的能力,以致這個人會不斷重複原本的成癮行為,若要戒除,得有「正確的知識」、「堅定的決心」、「親友的支持」、「合適的環境」和「敬畏的心態」,才能戒癮成功。

▲陳紹祖醫師指出,成癮最重要的特徵是「失控」。(記者王錦義攝)

毒品、菸酒、賭博等 都別試

陳紹祖說,2005年美國國家酒精濫用與酒癮防制署(NIAAA)發表針對數千對同卵雙胞胎對於10種常見成癮物質進行研究,結果發現,一個人的成癮行為50%和遺傳有關,50%和環境因素有關,但是像古柯鹼、海洛因等鴉片類的使用受遺傳因素影響逾7成,也就是說,有些人接觸某些成癮物質後,特別容易上癮,易有濫用問題。

此外,暴露在容易取得成癮物質的環境,也會使一個人容易使用成癮物質來降低緊張、改善憂鬱心情,或尋求刺激,獲得愉悅感。

很多人經年累月都習慣用相同的模式生活,很難自覺有成癮問題,到底要如何判斷一個人成癮呢?陳紹祖說,成癮最重要的特徵是「失控」,當使用量和使用時間超過原本預期的量或時間,想要戒卻戒不掉,一旦停止使用卻會渴望再使用,進而嚴重影響到社交、人際關係、職業功能,甚至身體、心理健康,那麼就可以判斷這個人有成癮問題。

例如喝酒已經造成他的肝臟等身體健康受損了,但他還是天天喝,喝醉了就會發酒瘋、亂打人或是開車肇事…而他卻無法自拔,想戒卻又戒不掉,這時候就需要求助醫療協助。

12個月未使用 才算戒除成功

陳紹祖表示,所謂「戒癮成功」是在自然、自由的環境中,能夠維持12個月不要使用,才有機會稱為戒除成功,戒除不到12個月,就有很高的機率復發,也就是會再次使用。

無論是病人或是家屬都要理解在戒癮過程中,「進三步,退兩步」是常見的現象,因此他提醒,只要堅持到底,終究有成功的一天。

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