▲高中生打球時突然感到胸痛，被診斷為氣胸，箭頭處為被空氣壓迫而坍塌的肺部。（亞東醫院提供）

記者賴筱桐／新北報導

小明（化名）是一位身材高瘦、熱愛籃球的高中生，他日前打球時突然感到右胸疼痛，症狀緩解後未再理會，但後來打球時右胸再度劇痛且呼吸困難，送醫後診斷為氣胸，所幸經過胸腔鏡微創手術治療，3天後順利出院。

亞東醫院小兒外科醫師夏肇聰指出，氣胸是因為肺臟的肺泡或囊腫破裂，空氣從肺泡進入肺臟與胸壁之間的腔室，造成氣體在肋膜腔內蓄積，壓迫到肺臟後造成肺臟無法擴張，引起胸悶、胸痛、氣喘等症狀，如果輕忽可能惡化成「張力性氣胸」，導致心臟受到壓迫，血液無法回流到心臟而引發休克，嚴重者甚至死亡。

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▲一名高中生被診斷為氣胸，醫師以胸腔鏡檢查肺部。（亞東醫院提供）

他表示，氣胸分為「自發性」和「外因性」，自發性氣胸經常發生在年輕、身材高瘦的男性，少數年輕族群也會因肺部疾病引起，例如肺結核。外因性氣胸則通常是外傷引起，例如車禍、碰撞等，這類患者通常合併肋骨骨折或氣管外傷。

他說，輕微的氣胸可用氧氣治療，若已出現症狀或氣胸面積較大的患者，建議放置引流管，一般氣胸患者在2年內復發率約25％，若不幸二次氣胸，復發率將升至60％，如果不斷復發，可諮詢小兒外科或胸腔外科尋求手術治療。

胸腔鏡微創手術 復發率降到5％以下

夏肇聰表示，手術治療包含傳統的開胸手術或胸腔鏡微創手術，胸腔鏡微創手術的傷口小、復原快，大幅降低術後疼痛感；以小明為例，接受胸腔鏡治療後3天即可出院。胸腔鏡微創手術是目前主流的治療方法，臨床研究指出，術後的氣胸復發率可降到5％以下。

醫師提醒，氣胸患者應避免氣壓變化大的活動，例如潛水、跳水、高空跳傘等，氣胸和抽菸也有極大關聯，患者不宜吸菸，也不要暴露在有二手菸的環境中，若出現胸悶、胸痛、氣喘等症狀，應速就醫治療。

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