▲周固醫師說，診斷攝護腺癌不能只看PSA指數。（書田診所提供）

記者蔡思培／台北報導

許多男性接受健康檢查時，都會特別檢測攝護腺特異性抗原（PSA），若發現偏高時，都會很擔心是否罹癌。66歲的林先生因PSA（攝護腺特異性抗原）值高，接受攝護腺切片，幸好檢查後並未罹癌。

醫師指出，除攝護腺癌會導致PSA升高外，射精、攝護腺受傷、愛騎自行車、跑馬拉松等其他因素也可能導致PSA升高，若發現偏高時，先不用擔心。

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建議就醫檢查攝護腺大小、硬塊

書田診所泌尿科主任醫師周固說，PSA是攝護腺細胞產生的一種蛋白質（醣蛋白），一般正常情況下，PSA值小於4ng/ml，當PSA介於4~10ng/ml時，有25%可能有攝護腺癌；當PSA高於10ng/ml，有50%可能有攝護腺癌。但除攝護腺癌PSA會升高外，年齡、尿路感染、射精、騎自行車、跑馬拉松等因素也可能讓PSA數值有波動。

周固指出，當男性攝護腺肥大、攝護腺發炎，可能使攝護腺細胞受損害，導致PSA上升，通常在治療後，PSA就會逐漸降低，甚至恢復正常。

周固強調，有無攝護腺癌不能光看PSA，但若發生PSA數值異常時，仍建議就醫檢查攝護腺大小、有無壓痛及硬塊。此外，攝護腺超音波或磁振造影也可以辨認攝護腺大小、變化及邊緣狀況。醫師也可用攝護腺切片，透過針刺切片檢查是否有癌細胞，但切片沒有癌細胞，也不代表一定沒有，病患仍要積極追蹤。

早期發現腫瘤 5年存活率近100%

周固提醒，攝護腺癌早期發現，5年存活率接近100%，但若已轉移擴散，5年存活率會降至30%，因此早期發現、盡快治療相當重要。他也說，民眾若有攝護腺癌家族史，PSA高於2.5ng/ml就要注意並持續追蹤。

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