▲有一定的尿意感就去解尿；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片由余宜叡提供）

文／余宜叡

60多歲何先生，糖尿病10多年。這次因解尿時疼痛不適已兩天，至門診就醫。醫師詢問病史與基本檢查後，發現何先生的血糖用藥「排糖藥」是造成此次症狀的主因。

出遊憋尿致使副作用產生

原來何先生一週前出門遊玩3天，遊玩期間水分喝得較少，交通時常憋著尿至下一個景點，致使排糖藥副作用產生。

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類似泌尿生殖道不適的情況也發生在50多歲毛女士身上，然而她使用排糖藥治療糖尿病已經超過2年了。她特別詢問醫師：「之前用排糖藥快2年都沒有不舒服，怎麼最近就會在泌尿道感覺不適？！」醫療團隊發現毛女士因寒流來襲，不知不覺減少了水分攝取，從原本2000c.c.變成1000c.c.不到，如此才5天，排糖尿的副作用便開始發酵。

隨著排糖藥的近期研究結果發現，糖尿病學會已於2020年更新糖尿病的治療指引，建議有心腎風險的糖尿病族群，優先使用顧腎護心的排糖藥控制血糖。實務上也越來越多糖尿病患者，使用排糖藥治療時，卻因其副作用而產生泌尿生殖道感染風險，不能不小心留意。

▲用排糖藥控糖，不怕副作用；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片由余宜叡提供）

建議每天至少喝水1500ml

◎為了有效降低排糖藥副作用發生的風險，建議做好以下3件事：

●補水分：建議每天至少1500ml的水分攝取，加上不會口渴的感覺會更好。

●要清潔：每天洗澡時泌尿生殖道的清潔，建議使用清水適當沖洗即可。

●不憋尿：有一定的尿意感就去解尿。

建議使用排糖藥的患者，即使旅遊或天冷時，還是要持續補水分、適當清潔與不憋尿3件事，尤其是春節或連續假期出遊時，攜帶足夠的飲水攝取，以及特別規劃好路途中上廁所的地方，讓排糖藥的副作用，在控糖路上不再成為困擾。

▲建議每天至少1500ml的水分攝取。（照片由余宜叡提供）

（作者為彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師暨減重中心門診醫師）

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