▲私處反覆紅腫搔癢，有可能是糖尿病惹的禍。（照片提供／廖曜磐）

文／廖曜磐

55歲張小姐私處紅腫搔癢，疑心丈夫花心帶了性病回家，但檢查並不是性病，而是陰道炎；62歲的李先生私處龜頭紅腫，也懷疑是性病，確診為龜頭炎。2人經抽血驗尿後發現飯前血糖都超過200 mg/dL，糖化血色素（HbA1c）都在7%以上，都有糖尿病，他們的陰道炎和龜頭炎也是糖尿病惹的禍。

張小姐在1年中發生了好幾次陰道炎，除了一開始懷疑是性病之外，後來竟又一再發生，轉到醫院就診後確診為糖尿病，她直說沒想到糖尿病竟然和陰道炎有關係，難以理解；李先生出現龜頭紅腫時，也曾懷疑是性病，但他已多年沒性行為，可能性不大，治癒後竟又再度發生，經檢驗後才發現自己已經有了糖尿病。

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部分糖尿病患會出現「三多一少」（多吃、多喝、多尿、體重減少）症狀，不少患者反而會出現非典型症狀，如視力模糊、傷口痊癒較慢、容易飢餓、容易疲勞、容易虛脫感、皮膚癢及反覆陰道炎、尿道感染、龜頭炎等，患者常因私密處不適，懷疑遭感染性病，其實這些糖尿病患者只要早期接受治療，都可以改善症狀。

糖尿病人的免疫力不好，易受細菌攻擊，發生在生殖器官的搔癢如果反覆發生，很有可能是糖尿病所致。

血糖控制不佳 易引發併發症

糖尿病是一項慢性代謝性疾病，如果放任不管，血糖控制不佳就容易引發併發症，除了前述的生殖器容易感染之外，還易發生血管病變、神經病變、視網膜病變、腎臟病變、口腔病變等，這些病變都相當棘手，所以糖尿病患者一定要遵從醫師的指示服藥或施打胰島素。

在飲食上，要以「少油、少鹽、少糖、高纖維」為主，少喝含糖飲料；生活上也要多運動，可依循「333原則」，即每週運動3次以上，每次至少30分鐘，並達到每分鐘脈搏130下狀態。

（作者為衛生福利部彰化醫院家醫科主任）

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