凸眼視力驟降 甲狀腺亢進作祟

▲吳姓貨運老闆（右）因甲狀腺亢進引起眼外肌肥厚，壓迫視神經，經張丞賢醫師（左）使用內視鏡及導航系統進行眼窩減壓手術後，解除失明危機。（高醫提供）

記者方志賢／高雄報導

60歲的吳姓貨運老闆近半年來視力模糊，為生計仍冒險開車上路，期間求助8家眼科診所，仍查不出原因，輾轉到高醫眼科部，才查出是甲狀腺亢進引發凸眼、眼外肌肥厚，進而壓迫視神經，經內視鏡及導航系統進行眼窩減壓手術，術後當晚從醫院20樓病房可看到遠處景物，擺脫「青瞑（失明）」危機。

▲張丞賢醫師（中）藉由內視鏡及導航系統經鼻腔進行眼窩減壓手術，可精準下刀，避免傷及眼球、腦部，確保手術安全。（高醫提供）

眼窩減壓手術 擺脫「青瞑」危機

高醫眼科部主治醫師張丞賢表示，甲狀腺亢進引起眼外肌肥厚或眼窩長腫瘤，都可能壓迫視神經，嚴重者會導致患者失明，若經類固醇消腫藥物治療3天後，病患視力仍持續下降，便須緊急進行眼窩手術，藉由內視鏡及導航系統經鼻腔手術，可精準下刀，避免傷及眼球、腦部，確保手術安全。

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「我不要青瞑，手術前，請示神明還連續3聖筊！」吳老闆因雙眼外凸、視力驟降，經檢查發現他不僅視力降低，色覺及視野也都嚴重受損，緊急進行眼窩減壓手術，術後恢復視力，開心站在病房窗檯看遠處風景，覺得「一切都是那麼的美好！」

高醫院長鍾飲文表示，甲狀腺亢進引發的眼窩疾病，嚴重者會導致患者失明，如同眼窩深處長了眼窩腫瘤會壓迫視神經，造成不可逆的視神經傷害，高醫眼科利用內視鏡及導航系統，提高手術精確率及增加手術安全性。

張丞賢說，患者因甲狀腺亢進，引發眼窩內脂肪增加及眼外肌肥大，進而造成眼眶深處視神經壓迫，除了藥物消腫外，積極的治療是擴大眼窩空間；而眼窩一旁就是鼻竇，鼻竇有較大空間，透過內視鏡打通鼻竇，以擴大空間來紓解眼窩內的壓力。

張丞賢指出，眼窩減壓手術有健保給付，加導航約需自費1萬到3萬元不等。

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