健康網》新冠升!醫:家庭傳染多 嬰因家人染疫
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葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕近期不少醫師談到染新冠的人變多,就連台大婦產科醫師施景中也提到愈來愈多孕婦染疫,「恐怕新冠又要流行」。疾管署在13日公布上週新冠門急診就醫人數為9978人次,連續5週上升。醫師提醒,若為高風險族群,應盡快接種疫苗。
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在臉書粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」表示,兒科急診室的臨床觀察中,發現有多位嬰幼兒染疫,顯示家庭內傳播的情況明顯,許多小孩都是從照顧者或家人身上感染。
這波新冠小高峰的主要原因是什麼?吳昌騰認為,是由於「人群抗體水平下降」與「變異株自身傳播力增強」所共同導致。隨著多數人感染或接種疫苗後經過一段時間,體內抗體逐漸下降,導致易感人群增多,使病毒得以再次擴散。
另一方面,此次流行的變異株擁有更強的免疫逃脫能力,也讓過往的感染或疫苗所建立的免疫防線失去部分保護力。
同時他強調,「新變異株 NB.1.8.1 是主流」。這一輪疫情的主要病毒株是來自XDV變異株的分支——NB.1.8.1,目前在台灣占比達49.1%,其次為XEC(31%)與LP.8.1(10%)。這些變異株攜帶了刺突蛋白上的Q493E與A435S兩項特徵性突變,使其在感染力與免疫逃脫能力方面皆有所提升。
吳昌騰提出數據:截至2025年5月中旬,NB.1.8.1已在亞洲多地區快速擴散,包括中國大陸、香港、泰國、新加坡及台灣,甚至在美國、加拿大、澳洲與部分歐洲國家也被發現,顯示這一變異株具備明顯的全球擴散潛力。
雖然目前並無證據顯示NB.1.8.1會引發更嚴重的疾病,但它的症狀仍與早期新冠病毒相似,包括咳嗽、發燒、喉嚨痛與全身疲倦。
吳昌騰提出這波疫情的臨床重點:臨床上,第一線醫師仍必須特別關注第一次感染者,因為即使是第一次感染,也仍有重症風險存在。此外,對於免疫功能低下者與高齡合併慢性疾病的患者,更應謹慎評估重症風險,及早介入治療。
吳昌騰表示,對於大多數年輕且健康的患者,目前仍以對症治療為主,例如退燒藥與止咳藥即可緩解症狀。但針對年長者或本身有慢性疾病的高風險族群,一旦感染則可能需要使用抗病毒藥物如「Paxlovid」等,降低轉為重症的可能。
如何面對這波疫情?吳昌騰認為,雖然新變異株的傳染力變強,但我們並非毫無對策。目前疫苗雖無法完全預防感染,但仍能有效降低重症與死亡的風險。接種建議的疫苗與加強劑仍是最基本也是最有效的保護方式。尤其是高風險族群與65歲以上長者。
吳昌騰強調,良好的衛生習慣依然是防疫的基石:
●在人多密閉場所配戴口罩。
●勤洗手。
●生病時盡量避免與他人接觸,特別是嬰幼兒與長者。
●出現症狀時儘速就醫,避免延誤治療時機。
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