▲以肥皂洗手，注意個人衛生，是避免輪狀病毒感染的最有效方法；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／李士寬）

文／李士寬

輪狀病毒是造成嬰幼兒病毒性腸胃炎常見原因之一，雖然一年四季皆有病例發生，但特別好發於秋冬季節，隨著天氣愈來愈冷，小朋友也要格外當心。

感染輪狀病毒後，潛伏期約1至7天，主要症狀為發燒、嘔吐、不帶血絲及黏液的水瀉等。由於病毒會從患者的糞便及嘔吐物排出，若手部不慎碰觸到患者的排泄物，或是碰到被污染的環境、食物，都有可能受到感染。

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肥皂洗手才能消滅病毒

因此，洗手是預防輪狀病毒最有效的方式，但須注意，以肥皂洗手才能消滅輪狀病毒，使用含酒精成分的乾洗手是無效的。而除了手部清潔外，幼童經常碰觸的物品，如玩具等，也要勤加消毒，才能避免染病。

治療方面，目前臨床上以支持療法為主，也就是補充足夠的水分及電解質。輪狀病毒腸胃炎的嘔吐大多在半天到1天後改善，若嘔吐情形減緩，即可嘗試飲用液體來補充水分，建議可買市售的腸胃炎專用電解水；至於運動飲料，其電解質含量太低，糖分又太高，並不適合做為腸胃炎期間液體補充。

若是寶寶仍在喝母乳，腸胃炎期間可以繼續餵食母乳，因為母乳中含有幫助免疫及抗病菌的成分，有助較快恢復。但腸胃炎期間可否餵配方奶則因人而異，有些寶寶此時對配方奶的乳糖不耐，喝奶後腹瀉會變得更嚴重，建議可改用無乳糖的配方奶，待腸胃炎痊癒後1到2週，再改回原本的奶粉。

如果病人飲用液體不會嘔吐，便可開始進食固體食物，至於食物的種類沒有特別限制，只要避免油膩、精製糖含量高的飲食（如甜點、含糖飲料）即可。

另外，要注意年紀較小的嬰幼兒較容易發生中、重度的脫水，此時須考慮打點滴補充水分及電解質。

提醒家長，若發現兒童有精神活力明顯變差、尿量變少、口唇乾燥等情形，應儘速就醫評估脫水的問題。有研究顯示，服用某些益生菌可以縮短腹瀉的病程，家長也可考慮使用。

預防輪狀病毒，除了飯前、如廁後以肥皂確實洗手外，目前也有自費的口服輪狀病毒疫苗可供選擇。市面上現有2劑型及3劑型的兩種疫苗，2劑型是在寶寶2個月大及4個月大時服用，3劑型則在2、4、6個月大時服用。兩種疫苗都可達到8、9成以上的保護力，家長不妨考慮擇一給幼兒服用。

（作者為永和耕莘醫院小兒科醫師）

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