晴時多雲

限制級
您即將進入之新聞內容 需滿18歲 方可瀏覽。
根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定,已於網站首頁或各該限制級網頁,依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。 台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw

新生兒無端哭鬧 當心腹股溝疝氣

2020/10/30 05:30

小寶寶哭鬧不安時,一定要打開尿布檢查;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(照片提供/王紀葳)

文/林佳瑩

剛滿月的小寶(化名)半夜哭鬧不安、腹脹、嘔吐,爸爸媽媽緊急將小寶送到急診,經過急診兒科醫師從頭到腳、仔細的身體評估檢查,小寶並沒有發燒,活動力也算正常,在打開尿布時,發現小寶右側的腹股溝鼓起,原來是因為腹股溝疝氣造成小寶的哭鬧不休。

兒科醫師輕柔的用手推,疝氣也推不回去,由於擔心發生「疝氣箝頓」的狀況,於是緊急照會小兒外科醫師,為小寶安排手術治療。

「腹股溝疝氣」是指部份內臟器官(最常見是腸子)經腹壁肌肉或筋膜缺損的洞口,墜落或突出至不正常的位置表現。通常男寶寶會有陰囊鼓脹造成陰囊兩邊不等大的現象,而女寶寶則會以腹股溝有隆起的小腫塊來表現。

◎任何年齡層均可能發生:

腹股溝疝氣可以發生在各種不同的年齡層,並且依年齡的不同,臨床表現也略有不同。孩童腹股溝疝氣的發生率約3-4%,男生多於女生,右側腹股溝疝氣約占60%,左側約占25%,雙側約占15%,女生則雙側較多。

小嬰兒通常以不安哭鬧、嘔吐及腹股溝鼓起為表現。較大一點的孩童則會以時有時無的腹股溝腫塊或腹痛為表現。通常在咳嗽、用力解便、大哭後症狀更為明顯。而墜落器官男寶寶多為小腸,小女嬰則常見卵巢、輸卵管。此外,大網膜、闌尾、美克氏憩室等各種內部臟器皆有可能墜落,形成疝氣。

◎避免組織壞死需緊急手術治療:

由於疝氣發生後,如果不及時處理,一旦產生「箝頓性疝」時,會造成突出的腫塊發生變紅變硬、甚至腸子或卵巢等內臟的缺血,甚至壞死的情況,因此一旦確診為腹股溝疝氣時,應盡早請小兒外科醫師安排手術治療。「箝頓性疝」高達一半的機率是發生在6個月以下之小嬰兒,因此年齡越小,越應該盡早手術治療。

◎無端哭鬧可先檢查是否疝氣:

由於小寶寶不會表達,通常疝氣只用哭鬧不安來表現,新手爸媽在遇到小寶寶哭鬧不安時,記得一定要把尿布打開、檢查看看小寶寶是否有疝氣的情況發生。如果高度懷疑是腹股溝疝氣時,請盡快將寶寶帶來醫院做進一步的檢查和治療。(作者為馬偕兒童醫院新生兒科主治醫師)

☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁
☆更多重要醫藥新聞訊息,請上自由健康網

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎  點我下載APP  按我看活動辦法

關鍵字

網友回應

載入中