▲平時的聊天也是很好的活動；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／林家如）

文／林家如

隨著步入高齡化社會，人們對於老年疾病越趨重視，且較有疾病敏銳度，尤其是失智症。多數民眾知道要多動腦、多刺激大腦、活化大腦，才不會失智。

憂鬱也是失智的危險因子

有一次在幫患者做失智檢查，評估情緒狀態時，患者抱怨女兒常會對他說不好聽的話，每次聽到都很生氣、很鬱卒。這時陪同的家屬在旁邊急忙解釋，患者的女兒是擔心患者在家常呆坐、什麼事都不想做，大腦會退化嚴重，所以想藉由刺激的言語，激怒他、讓他有反應。

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我當下趕緊衛教家屬，「安內母湯啊！」憂鬱是罹患失智症的危險因子之一，憂鬱情緒也易造成失智者病情加劇。

在診間也常有家屬詢問，有什麼方法或工具能刺激、活化大腦？其實不要想得太複雜，舉凡日常生活的各種活動都是在訓練大腦，大原則為吸引患者注意，進一步增加患者訊息輸出的頻率，別只進不出，例如，不是只開著電視讓患者自己看（訊息進），而是可以跟他聊聊電視在播什麼內容？有看到哪些演員？甚至可以哼哼電視劇的主題曲（訊息出）。

吸引患者注意可從熟悉、新奇這兩個概念著手。有些患者隨著功能退化，反應變得淡漠。這時可善用患者保有的資源，如長期記憶，聽他那年代的歌曲、看他那年代的電視劇、聊他過去擅長的事，用懷舊治療的概念，建立熟悉、安心的感覺，他會比較有反應。

遊戲也是一個很好的方式，試著找他那年代的小遊戲，四色牌、象棋，也許你會驚訝他還記得怎麼玩。

小遊戲、互動式遊戲可多試

新奇的部分，拜科技之賜，有一些互動式遊戲，能提供豐富的感官刺激、吸引患者注意，進行互動，如互動式投影、Wii、Switch等，都能嘗試看看。

除了上述技巧，鼓勵年長者樂齡學習、參與社區活動、維持人際交流、養成運動習慣，建立規律作息與生活重心，也能活化大腦，讓老年生活持續精彩！

（作者為高雄長庚紀念醫院臨床心理師）

▲登山等運動能活化大腦；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／林家如）

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