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進入過敏性鼻炎誘發 老菸槍換季咳不停
▲鼻過敏、咳嗽令人十分困擾；圖為情境照。（照片提供／高晧宇）
文／高晧宇
陳先生長年吸菸，偶爾會鼻過敏，但因季節轉換，咳嗽和鼻過敏症狀加重。不僅早上常打噴嚏、流鼻水、鼻子癢且怕冷，並且鼻涕倒流、喉嚨有痰、常想清喉嚨；喝到冰涼飲料，則會不停咳嗽。
他原本就常便秘，最近飯後常覺得腹部脹氣和咽喉有異物感，因此就醫。
「脾為肺之母，脾土會生肺金」，腸胃功能會影響到肺部和呼吸道。陳先生因為腸胃差，以致鼻過敏症狀反覆發作，長年抽菸導致呼吸道反覆發炎，兩者共同誘發，引起咳嗽。
戒菸少喝冰品 出門戴口罩
陳先生除了要戒菸、少喝冰品、出門戴口罩，早晚溫差大時，需使用圍巾保暖，並配合中藥調理。
過敏性鼻炎會用補脾益肺和解表化飲的中藥，如小青龍湯、玉屏風散，調節其免疫力，降低過敏反應，並能預防感冒。
胃食道逆流造成的咳嗽，則會使用辛開苦降和促進腸胃蠕動的藥物，如半夏瀉心湯和香砂六君子湯，此類藥物能減少胃酸分泌、增加腸胃蠕動。
陳先生經過幾週中藥調理，並遵守少喝冰品、多運動、放慢吃飯速度和保暖後，咳嗽現象明顯改善。
（作者為馬偕紀念醫院中醫部內科主治醫師）
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