少女失眠暴躁 甲狀腺亢進作祟

▲李如浩醫師指出，葛瑞夫茲病是一種自體免疫疾病；圖中人物非本文當事人。（亞東醫院提供）

記者賴筱桐／新北報導

剛升上國三的小美（化名）夜晚經常失眠，有時覺得心跳很快，家人起初認為，可能是課業壓力大，並未太在意，直到1、2個月過去，小美的脖子愈腫愈大，家人才帶小美就醫。

醫師發現，小美近3個月來食慾提升，體重不增反減，且總是感到熱、月經不順，脾氣也變得暴躁，經抽血檢查，確診是「葛瑞夫茲病」引起的甲狀腺亢進。

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亞東醫院小兒遺傳內分泌科醫師李如浩指出，葛瑞夫茲病是一種自體免疫疾病，兒童雖比成人少見，不過仍是兒童時期甲狀腺亢進最常見的病因，好發於國中年紀的女孩子，由於自身免疫系統產生攻擊甲狀腺的抗體，導致甲狀腺過度活化，產生過多甲狀腺素。

▲醫師檢查患者的甲狀腺是否有腫大情形；圖為示意圖。
（亞東醫院提供）

「葛瑞夫茲病」引起

李如浩表示，甲狀腺素對人體各器官的正常運作不可或缺，但當甲狀腺素過多時，將造成心跳快、手抖、怕熱、失眠、眼凸、食慾增加、體重減輕、脾氣暴躁或女性經期不規律情形，兒童時期可能影響骨齡發展，或是注意力不集中，影響課業表現等。

他提到，甲狀腺素分泌過多又稱為甲狀腺亢進，若甲狀腺素狂飆到極致，可能產生「甲狀腺風暴」，雖然在兒童身上極為少見，一旦發生，病患將出現意識不清、高燒、心律不整症狀，嚴重者甚至有致命風險。

李如浩說，目前臨床上尚未發現有效預防葛瑞夫茲病的方法，僅知此疾病與特定的「人類白血球抗原基因」有關，也就是某些先天體質的人較容易發病，治療方式可概分為藥物治療、原子碘治療及手術治療，3種各有優缺點，建議家長和醫師討論，找出適合病童的療法。

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