健身濫用睪固酮 肌肉消風硬不起來

▲泌尿科醫師羅浩倫指男性40歲以後，就會面臨睪固酮低下問題。（記者方志賢攝）

［記者方志賢／高雄報導］高雄一名50多歲男子，年輕時狂做重訓，練出結實肌肉，近半年突然暴瘦、體重掉10幾公斤，性慾降低、有勃起障礙；他更加拚命健身，肌肉卻「消風」變皮包骨，擔心是惡性腫瘤；就醫發現睪固酮（男性荷爾蒙）異常低下，原來之前為練出大肌肉濫用睪固酮，反而抑制睪丸分泌功能，在未持續補充下，造成睪固酮嚴重不足。

高雄長庚醫院泌尿科副主任羅浩倫醫師表示，睪固酮可增加肌肉、增強體能，同時改善性功能，但若自行補充過量睪固酮，導致本來應由睪丸分泌的睪固酮，因為過量的外來睪固酮，反而抑制睪丸的分泌功能，造成睪固酮缺乏，並危害身體。

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羅浩倫說，這名男子為保持良好身形，年輕時就開始健身，近年卻性功能衰退，不但性致缺缺，也有勃起硬度不足的現象；因健身時聽朋友說，睪固酮的補充可增加肌肉量，也同時改善性功能，因此持續補充睪固酮約1年。

▲為練出大肌肉濫用睪固酮，反而抑制睪丸分泌功能，在未持續補充睪固酮下，造成睪固酮嚴重不足。圖為情境照。（記者張忠義攝）

沒想到近半年突然暴瘦，且精神不振，拚命健身運動但身上肌肉卻一直減少，甚至瘦到皮包骨，他擔心是惡性腫瘤，花了好幾萬元去各大醫院健檢，卻始終查不出原因。由於性慾減低也變嚴重，因此到泌尿科門診就醫。

男性40歲後降低 應就醫不宜自行補充

羅浩倫說，男子的肌肉量明顯減少且合併性功能障礙，進行睪固酮濃度篩檢，發現濃度僅0.7ng/mL（正常值約2.21-7.16ng/mL），原來男子之前自行補充睪固酮過量，抑制睪丸分泌功能。由於身體無法自行分泌，只能暫時注射睪固酮改善。在注射治療後，體重又回升5公斤，性功能也獲改善。

羅浩倫說，一般男性40歲以後，就會面臨睪固酮低下問題，常見症狀有肌肉減少、性慾降低、易怒、緊張不安、焦慮、睡眠障礙等問題，一般男性肌肉量減少致身體代謝變差，囤積脂肪，而有中年肥胖或啤酒肚，這名男子勤於健身，脂肪沒累積，只見因睪固酮缺乏的肌肉消瘦。他也提醒，民眾若懷疑睪固酮低下，不要自行補充，而是尋求專業醫師意見。

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