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「心臟掉到肚子」 原來是腹主動脈瘤
記者廖雪茹/新竹報導
「醫師,怎麼辦?我的心臟掉到肚子!」83歲嬤因腹主動脈瘤隔著肚皮,跟著心臟一起跳動,讓她以為是心臟,第一時間求診時這麼陳述病症,經醫師檢查確診是「腹主動脈瘤」,醫療團隊為她施行「主動脈套膜支架放置手術」,讓她3天就出院,恢復正常作息,也為她化解深藏內心20年的疑惑。
83歲阿嬤求診 化解20年疑惑
中國醫藥大學新竹附設醫院心臟外科主任翁啟峰表示,主動脈進入腹腔後稱為腹主動脈,當血管逐漸老化、退化,或有感染、發炎、結締組織疾病,造成血管壁變形膨大,之後便形成腹主動脈瘤。腹主動脈瘤隔著肚皮,跟著心臟一起跳動,讓這名病患感覺像是心臟掉到肚子!
阿嬤說,20年前一場車禍,讓她開始有心臟掉到肚子的感覺,只是因為不會痛,沒有去看醫師。但最近因為頭暈就醫,經中醫大新竹附醫心臟內科部長林圀宏檢查,確診是「腹主動脈瘤」,立即會診心臟外科。
翁啟峰指出,阿嬤的腹主動脈瘤非常巨大,有6x6x7cm,一般大於5公分以上的腹主動脈瘤需手術處理,恐有破裂致死的危機,必須積極治療。
傳統腹主動脈瘤手術需在腹部劃上約30公分的傷口,才能將腹主動脈膨大處切除後,置換一段新的人工血管,病人必須面臨手術傷口大,以及開腹後常衍生的腸胃道沾黏與傷口癒合等問題。
腹主動脈支架置放術 3天出院
「腹主動脈支架置放術」是從兩側鼠蹊部約0.5公分的傷口,將外嵌有金屬支架的人工血管,由股動脈直接放置腹主動脈及兩側腸骨動脈固定,心臟送到腹部的血流便局限在人工血管內,而避免持續衝擊已膨大且變薄的血管內壁,造成日後破裂的風險,整個手術過程不僅傷口小,風險低,且術後恢復快。
翁啟峰說,年紀大於65歲、有吸菸、或是有高血壓、高血脂、感染及發炎,或是有家族史的人較易得到此種疾病。但大部分的病人沒有明顯症狀,因此倘若發現腹部不適、食慾不振、腹痛、背痛或腰痛,就要儘速就醫。
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