頭痛猛灌感冒糖漿 胃千瘡百孔大出血

▲患者因出現胸悶、心悸等症狀而就醫；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／曾晟恩）

文／曾晟恩

南投60歲黃姓老農夫30多年來，每當頭痛發作常自行喝感冒藥水止痛，不料近期陸續出現胸悶、心悸等症狀，上週更因解黑便，不得不緊急就醫。經胃鏡檢查，赫然發現胃部早已「千瘡百孔」，且血管大量噴血，所幸經內視鏡止血和治療後，病況才穩定下來。

黃先生過去身體不適時，習慣自己買成藥吃，沒有就醫揪出病因。最近又出現胸悶、心悸，加上連續兩天解黑便，才不得不就醫，但他一到診間，卻突然癱軟，且不斷盜汗，醫療人員緊急將他送往急診，經輸血進一步安排胃鏡檢查，發現他的胃部狀況不佳，緊急在胃鏡下治療和止血，另外還發現感染胃幽門螺旋桿菌。

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許多偏鄉民眾因務農工作繁忙，加上就醫不便，當身體不適時，常常重複使用吃剩的藥物，或者自行購買成藥，甚至聽從地下電台，服用來路不明藥物緩解症狀，由於過程中沒有找出疾病源頭，雖然短期內吃藥或許見效，但長期下來，沒有對症下藥，卻會延誤病情。

患者的偏頭痛在此次住院時會診，確診為一般良性偏頭痛，使用感冒藥水因含有止痛藥固然可稍緩解，但也含有可待因或咖啡因，喝完雖然精神變好，卻因此上癮。而這位患者使用醫師開立的藥物後，偏頭痛大幅改善，沒有傷胃的副作用。

市面上常見感冒藥水複方，成分常含消炎止痛劑、支氣管擴張劑、抗組織胺、止咳，甚至中樞神經興奮劑等。許多民眾只是單一病狀，卻多服用一些不必要藥物。有時甚至「將感冒藥水當飲料喝」而過量，因藥物於體內累積，不只傷胃，甚至造成肝臟、腎臟嚴重傷害，導致肝功能異常，或是腎衰竭而洗腎。

▲曾晟恩醫師替患者做胃鏡檢查；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／曾晟恩）

一天兩瓶感冒藥水 就超過安全量

因感冒糖漿含有咖啡因，患者喝了後會覺得精神變佳，誤以為感冒症狀因此緩解，其實當喝下一瓶60毫升感冒糖漿，相當於喝下一杯240CC熱美式咖啡因含量、2顆止痛藥和2顆處方常用鼻炎抗過敏藥，只要一天喝兩瓶感冒藥水，往往就會超過每日安全攝取量。

提醒民眾，當身體不適時，仍應赴醫檢查，並由醫師將使用藥物登錄雲端病歷，除了可追蹤患者過去的檢查、醫療、藥歷等紀錄外，也能降低藥物過敏機率，避免重複用藥、藥物交互作用等問題，以減少醫療資源浪費。

（作者為亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師）

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