▲物理治療師正引導患者進行平衡復健，從而治療動暈恐懼症候群；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／曾秉濤）

文／曾秉濤

一名10歲小男童，某次家庭旅遊，搭車走山路，因為路程蜿蜒崎嶇而嘔吐，抵達目的地，下車後依然乾嘔，暈眩持續了好幾天。從此，只要一聽到要搭車，便開始噁心、全身發抖，即便是被硬拖上車後，發現車行穩當（例如搭火車或高鐵），依舊臉色慘白、手心冒汗，影響所及，鮮少出遠門，變得鬱鬱寡歡、獨來獨往。

恐慌導致自律神經失調

這其實是「動暈恐懼症候群」，這是患者對於搭乘交通工具時，可能發生的動暈症，感到恐懼與恐慌，通常起自於患者的大腦無法調節兩側內耳前庭所輸入的平衡訊息，加上一次或數次嚴重的動暈症發作，造成痛苦與失能，從此，只要準備搭乘交通工具，便先啟動生理防衛機轉，出現自律神經失調的症狀。

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動暈症發作時，最令人痛苦的，應該是噁心嘔吐，這是人體的自我保護機轉，作用在於不慎食入有毒物質，人體自我保護機制會儘快把胃腸道中尚未吸收的毒物吐出，以減輕中毒。

上車前先吃止暈止吐藥

因此，治療此病，應先從克服噁心嘔吐開始，患者搭車前，務必先口服止暈、止吐藥物，預防暈車，從而解除心理壓力與恐懼。

平衡復健可以強化患者大腦對於暈眩的控制能力，不再對於暈眩過度敏感，就像船員不易暈船一樣。患者應了解動暈症的機轉，起因於前庭平衡輸入訊息跟視覺輸入訊號互相衝突，是一種正常的生理現象，不需要恐懼與自卑。

此病跟「交通工具恐懼症」很像，但後者起因於患者曾經見到重大交通事故的新聞，於搭乘時就會想起這些可怕的悲劇，開始憑空想像自己可能會因此重傷或死亡，比前者更需接受心理治療。

若有類似病症者，宜正確就醫。

（作者為元景耳鼻喉科神經科診所附設精神科醫師）

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