脊椎側彎旋轉 槓桿手術助抬頭挺胸

▲楊孟寅醫師提醒家長在孩子發育期間可以要孩子彎腰測試，看他的脊椎是否一直線。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

28歲的施小姐國小5年級時因駝背診斷為「自發性脊椎側彎」穿背架矯正，但效果不佳且持續惡化；19歲時，脊椎側彎128度合併脊椎旋轉，壓迫心肺，呼吸困難，接受脊椎後路槓桿法矯正手術，一次性矯正拉直脊椎，術後也長高10公分，終於可以抬頭挺胸，不再自卑。

▲施小姐接受治療前，胸椎到腰椎嚴重側彎，心肺受到擠壓。（記者蔡淑媛攝）

術後拉高10公分 28歲女不再自卑

施小姐現在是餐廳服務員，可以正常生活、運動，昨天她分享親身經歷時表示，她在治療前，希望自己可以騎單車環日月潭，手術治療後，終於可以如願，每年都會騎單車繞日月潭紀念。

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台中榮總腦腫瘤科主任楊孟寅指出，國人約1%到2%有不同程度的脊椎側彎，原因包括：外傷、手術、退化、骨鬆等，而自發性脊椎側彎很常見，占所有脊椎畸形的80%，發生原因不明，最常出現在青少年時期，女比男多，及早發現可先物理治療，如果脊椎彎角度超過40度或持續惡化，通常在發育完成後，應考慮手術矯正。

▲楊孟寅醫師指出，脊椎俗稱為龍骨，從背後看脊椎是一條直線，從側面看脊椎則是均勻的Ｓ形。（記者蔡淑媛攝）

楊孟寅說，施小姐19歲到中榮就醫評估，她的胸腰椎大角度C形側彎合併脊椎旋轉，已經擠壓心肺，只能駝背走路，不能久站、走稍久就氣喘吁吁、經常消化不良、關節肌肉痛，再不矯正會持續壓迫內臟，未來容易心肺衰竭、慢性疼痛、懷孕有風險，壽命也會縮短。

施小姐必須開背手術，從胸椎第2節到腰椎第2節共14節要全部矯正，但脊椎旁圍繞神經、大血管及臟器，難度風險很高，不小心就可能大失血、癱瘓。

3D導航及神經監測 手術更安全

楊孟寅以脊椎後路槓桿矯正法手術，先開背剝開脊椎上的筋肉減壓，立刻改善側彎30度，接著在14節的脊椎一一置入螺釘當支點及附著點，過程必須小心避開脊椎旁神經、血管，接著架上直的鈦合金屬條，以槓桿原理和金屬彈性，拉直側彎的脊椎，最後再微調及融合手術。

楊孟寅指出，這項手術複雜，但在4小時內完成，施小姐在1週後出院復健3個月到半年，身高增加10公分，側彎角度恢復到27度。

▲楊孟寅醫師說明施小姐治療前，脊椎側彎128度合併脊椎旋轉，嚴重駝背且擠壓心肺。（記者蔡淑媛攝）

楊孟寅說，脊椎側彎患者約僅5%有嚴重到角度超過40度要評估做手術矯正，現在技術進步，也有3D導航及神經監測輔助更安全，有些只需經皮手術，不用開背，也提醒家長在孩子發育期間可讓孩子彎腰做觀測，如果脊椎不是呈一直線，就要注意，及早就醫檢查，及早治療免於惡化。

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