▲膀胱頸出口阻塞影像（箭頭指處）。（記者王俊忠翻攝）

記者王俊忠／台南報導

一名7旬婦人平日有排尿困難、解尿不乾淨的問題，雖服用幫助排尿的藥物，但效果一直不理想，後來因在醫院發現小便完膀胱仍存有多達300CC的餘尿，加上解尿越來越困難，最後因為尿不出來，被緊急送到成大醫院急診，插上尿管治療。

成大醫院泌尿部主治醫師高耀臨表示，評估安排患者做錄影尿路動力學檢查，發現婦人在排尿期間膀胱收縮力正常，但膀胱出口在膀胱頸位置有阻塞，導致小便時，雖然膀胱壓力增加，尿液卻無法順利解出。

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考量藥物治療效果不佳，於是安排她接受內視鏡膀胱頸切開手術，解決膀胱頸出口阻塞問題，術後觀察一天即出院。後續門診追蹤婦人恢復正常解尿，成功擺脫尿管、回歸正常生活。

高耀臨表示，小便尿不乾淨、尿流孱弱、尿完還想再尿等排尿障礙，是常見擾人的下泌尿道症狀。據文獻報告，40歲以上女性約27%有尿不乾淨的困擾。

50歲以上男性有高達9成曾有排尿障礙問題，而排尿障礙原因，可能是膀胱過動、膀胱無力等膀胱功能的問題，或是攝護腺肥大問題，膀胱頸出口阻塞造成。

解決膀胱頸出口阻塞問題

高耀臨表示，針對女性及攝護腺大小正常男性的排尿障礙，會以進階錄影尿路動力學檢查，以提供完整仔細的判斷，而能針對排尿障礙的病因給予精確、有效治療。

他也提醒有排尿問題的民眾勿默默承受，儘早求診泌尿科醫師。

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