▲蕁麻疹發作時，令人難以忍受；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／高詩婷）

文／高詩婷

一名婦人蕁麻疹反覆發作一年多，一週4-5次，每次發作都搔癢難耐，雖然吃抗組織胺藥物可緩解，但長期下來仍造成她很大的困擾。

蕁麻疹的臨床症狀為界線明顯的突起紅疹，十分癢且無固定位置，大多可在24小時內消失，因這種來得快去得快的特性如風一般，因此又稱作「風疹」。

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依病程長短可分為急性或慢性蕁麻疹，如果反覆出現超過6週以上可歸類於慢性蕁麻疹，兩者不同之處在於急性蕁麻疹大多有明確的誘發因子，而慢性蕁麻疹大多找不到明確的誘發原因。

急性蕁麻疹常見的誘發因子如：食物、藥物、冷熱、陽光或震動等。海鮮、花生、NSAIDs（非類固醇消炎止痛藥）、抗生素等都是常見的過敏原，而對溫度過敏的人，會在吹到冷風或洗完熱水澡起疹子，有些人則在長時間日曬後過敏，此外，現在流行用來放鬆肌肉的按摩球，也有人因震動導致過敏。

急性蕁麻疹大多避開過敏原或使用藥物可緩解，但慢性蕁麻疹大多找不到誘發原因，不僅無法預防，三不五時發作也會影響到生活品質。

◎從中醫的角度來看，治療蕁麻疹主要從風、寒、熱、濕這幾個方向來處理。

●風：蕁麻疹又稱風疹，主為風邪導致，可給予解表藥來祛風邪，這是中醫治療蕁麻疹的重點所在。

●寒熱：對溫度過敏的患者，像吹到冷風起疹子，可給溫熱的藥物來散風寒；而洗熱水澡引起的過敏，可給寒涼的藥物來清熱，針對不同原因給予相對應的藥物，此為中醫特點所在。

●濕：有些患者的疹子抓破易滲液，代表此患者身體的濕氣較重，可給予燥濕的藥物來改善患者的體質。

◎衛教方面

●除仔細尋找過敏原外，應維持清淡飲食，少吃油炸辣物及飲酒。

●壓力也可能導致慢性蕁麻疹，可調整作息以紓解生活壓力。

●長期不癒或藥物控制不佳的患者可搭配中醫調理體質。

（作者為林口悅兒親子中醫主治醫師）

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