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看東西突冒黑洞 已罹黃斑部裂孔

2019-08-17 05:30

▲影像檢查顯示,黃斑部裂孔。(台北慈濟醫院提供)

記者翁聿煌/新北報導

▲影像檢查顯示,黃斑部裂孔已修復。(台北慈濟醫院提供)

59歲蕭太太日前右眼視力突然異常,單眼看出去的影像,就像中間破了一個「黑洞」般,經醫師診斷為黃斑部裂孔,且右眼視力只剩0.01,接受「玻璃體切除手術合併內限膜轉植術」後,視力明顯改善,眼睛看出去的黑洞也不見了,避免日後視網膜剝離失明的風險。

單眼視力剩0.01

台北慈濟醫院眼科部醫師彭義傑說,位於視網膜正中央的黃斑部只有約0.02公分厚,是主宰視力的重要部位,一旦發生病變,將大幅影響視力,常見病變如「老年性血管增生」、「黃斑部皺摺」、「黃斑部裂孔」3種,第1種情況可透過藥物、雷射治療,第2種則可視情況嚴重度,決定是否手術,但若是黃斑部產生裂孔,不及時手術,則會造成視網膜剝離而失明。

「黃斑部裂孔」的主要危險因子是年紀增長與高度近視,須透過眼科「光學共軛電腦斷層」診斷,以往眼科醫師會將造成拉扯的玻璃體移除,再把視網膜表層的內限膜撕除,輔以特殊氣體灌入玻璃體腔,病患保持俯趴姿勢休息數週,促進裂孔密合,但術後仍有部分患者的黃斑部裂孔無法完全癒合;近年來眼科醫師在玻璃體切除後,不完全撕除內限膜,而將其部分保留,轉植覆蓋於黃斑部裂孔上,促進缺口密合。

視野現黑影扭曲 速就醫

彭義傑說,「黃斑部裂孔」的發生不會有任何徵兆或疼痛,有時發生於單眼,以致許多人平時看東西時不易察覺有異,直到偶然間遮住正常眼睛時,才發現視野出現黑影、扭曲變形,趕緊就醫。

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