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安迪 嚴凱泰接連病逝 食道癌 吃出來的癌症

2018/12/04 06:00

▲吸菸有害健康

文/梁程超

▲菸、酒、檳榔是食道癌的危險因子。(照片提供/梁程超)

資深藝人安迪和裕隆董事長嚴凱泰相隔一天因罹患食道癌病逝,讓平常鮮少被重視的食道癌成為熱門話題。

其實食道癌在近幾年有發生率逐漸提高且年輕化的趨勢,生活繁忙緊湊,如果吸菸、喝酒、嚼檳榔,且熱湯、熱茶不離手,又酷愛重口味的醃漬物,都會使食道受到反覆刺激,黏膜增生,出現異常癌細胞。食道癌可以說是一種「吃出來的癌症」!

愛喝酒嚼檳榔、醃漬物 易刺激食道

食道是一個約20-25公分長的管狀構造,癌細胞長在黏膜上不會有痛感,初期幾乎沒有明顯症狀。隨著腫瘤長大佔據了管腔空間會逐漸感到吞嚥困難,「好像有東西吸附在咽喉或胸部」,先是吃白飯感覺難吞下,再來是滑溜的麵食也會卡卡的,最後連喝液體都不順暢。

喉嚨不適,伴隨而來的咳嗽、清痰動作、身型明顯消瘦,等到出現明顯症狀、有病識感就醫時,大多是食道癌中後期。

我看過的食道癌患者都非常痛苦,食不下嚥,常常美食當前,不禁會怨恨自己不懂節制,如今什麼都吃不下,全身只剩骨頭與病痛的折磨。

嚴重的食道癌要透過開胸手術切除大部分食道,再用胃或腸重建,並合併化療與放射療法,過程十分難受,且通常預後不佳,平均5年存活率僅12%至15%。

除了食道癌,胃癌、大腸癌也都算是「吃出來的癌症疾病」,共通點都是過度逞口腹之慾,讓不當的食物刺激消化道,引起癌變。

消化道內視鏡檢查 早發現早治療

我看了太多被食道癌摧毀的美滿家庭(特別是在擔任一家之主的男性上),身為在預防醫學領域貢獻的一份子,我強烈建議菸、酒、檳榔不離身的男性,除了要定期接受口腔癌篩檢外,也應安排消化道內視鏡檢查。

醫師會利用窄頻內視鏡的特性,觀察組織細胞的紋路與微血管的排列,快速、準確判斷是否為早期癌症病變;若病理診斷確診,有些可藉由內視鏡治療或外科手術切除。

至於胃及大腸,也能透過內視鏡找出病灶或切除息肉,降低消化道癌症的發生。只需要健檢「一次」,就能照顧到「3個」消化器官;健檢麻煩一次,勝過多年後的開刀多次。

若想預防食道癌,除了要避開菸、酒和檳榔等危險因子,並且要多吃蔬果,補充維他命C;若超過兩週感到食不下嚥,應儘早就醫釐清病因。

(作者為台北市北投健康管理醫院副院長)

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