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《愛肝加油站》肝癌切除仍會復發 切莫疏於追蹤檢查

2018/12/03 06:00

▲許金川教授提醒,有B、C肝的人,每半年要做一次完整的肝臟檢查。(肝病防治學術基金會提供)

文/許金川

Q:我的老公4年前在一次體檢中,意外發現肝臟有一顆4公分的肝癌,在某一家醫院順利開刀切除了,也重新回到職場工作。從此改變生活型態,吃得很清淡,戒菸又戒酒,並保持規律的運動,體能也越來越好。由於情況很好,近兩年來就未再回診看醫師。

可是一個月前他開始感到疲倦,小便變深茶色、皮膚癢、胃口變差、皮膚也明顯變黃。我很擔心,怎麼會這樣?跟以前肝腫瘤有關嗎?

A:一旦得了肝癌,即使開刀切除了,還是要定期密切追蹤檢查。因為肝癌通常表示肝臟長期感染了B型或C型肝炎病毒,不是肝臟已經有慢性發炎的變化,就是已經纖維化或肝硬化。而這個已經發生質變的肝,隨時都會再長出肝癌來,因此,絕對不能掉以輕心。

通常在手術切除之後,一定要每4至6個月抽血驗肝功能指數、甲種胎兒蛋白,以及做腹部超音波檢查,甚至電腦斷層或核磁共振檢查。

千萬不能以為身體有保養了,體力好,自我感覺良好就疏於檢查。依妳先生目前的症狀判斷,很可能是肝癌復發了,而且堵住了膽管,膽汁無法順利排泄而引起的黃疸。建議他趕快去醫院檢查,確定病因,如果真的是肝癌復發堵住了膽管,可能要先做膽汁引流,等黃疸改善,再做進一步的治療。

(作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,提供民眾免費索閱。肝基會諮詢專線:0800-000-583,網址:www.liver.org.tw。

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