▲王美衡醫師指出，游老師（左）目前懷的雙胞胎7個月大，很健康。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

▲第3個胚胎在輸卵管著床。（記者蔡淑媛攝）

43歲的游老師今年2度做試管嬰兒，終於懷孕一對雙胞胎，但第4週就持續腹脹、少量出血3個星期，數次就診都以為胚胎不穩一直安胎，後來腹痛、貧血，昏倒送急診輸血，才發現是子宮同時內、外孕，發生機率僅約萬分之1，還有第3個胚胎已經撐破右側輸卵管，緊急手術保住母子3人性命。

▲第3個胚胎撐破輸卵管，並造成出血。（記者蔡淑媛翻攝）

撐破輸卵管 緊急手術保母子3命

▲第3個胚胎在輸卵管著床（箭頭處）。（記者蔡淑媛攝）

中國醫藥大學附設醫院婦產科醫師王美衡說，透過人工協助生殖技術做「試管嬰兒」時，當胚胎被植入子宮腔內時，胚胎仍有2天時間在子宮裡的內膜和體液漂浮，尋找適合處著床，但有可能跑到輸卵管，一般自然懷孕有6-16%子宮外孕機率，試管嬰兒發生子宮外孕的機率約1%，子宮同時內、外孕機率約萬分之1。

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游老師說，歷經9次取卵，共取出15顆卵子，今年5月終於懷孕成功，還是一對雙胞胎，驚喜萬分，沒想到確診後隔天就開始持續腹脹、出血，數次回診，都以為是懷孕初期胚胎不穩及壓力，一直安胎治療，直到昏倒送到中國附醫急診。

腹部超音波確認沒有流產，王美衡醫師懷疑可能是機率極小的子宮內、外孕，因為做試管嬰兒植入4個胚胎，其中懷孕雙胞胎，但另2個胚胎可能亂跑。結果陰道超音波檢查果然發現有第3個胚胎著床在右側輸卵管，並撐破輸卵管，造成出血，且腹部內有600CC的血液。

王美衡緊急手術切除右側輸卵管，游老師術後持續補充黃體素和女性荷爾蒙安胎，現在已懷孕近7個月，確定是兒子，體重都有上千公克，非常健康，游老師說第3個孩子跑錯棚，只能委屈他，希望下次再把他生回來。

胚胎植入6到12週 留意身體狀況

王美衡說，一般自然懷孕造成子宮外孕的原因有輸卵管阻塞、曾經感染、絨毛運動不佳及骨盆腔曾經發炎，造成輸卵管的胚胎未能被正確送到子宮著床，但是試管嬰兒造成外孕的原因不明確，如果不明原因出血不止，可能流產，也可能是子宮外孕，所以胚胎植入後6到12週要特別留意身體狀況。

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