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進入心包膜積液 無法平躺睡覺
▲易喘、無法平躺是心包膜積液的常見症狀；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者林惠琴攝）
記者林惠琴／台北報導
64歲謝先生從事保全工作，近兩個月易喘，晚上無法平躺，必須趴著睡覺；另一名36歲曾先生，則是從事網路設計工作，但近一個月也逐漸變喘，晚上一樣無法平躺，必須坐著睡覺，進一步就醫發現，均為肺癌轉移造成心包膜積液，所幸經引流後，症狀已大幅改善。
出現易喘 只能坐或趴睡
國泰醫院心臟血管外科主治醫師李孟霖表示，心臟外面有一層薄膜，當不正常的分泌物太多時，積液過量會壓迫心房，影響血液回流與輸出，可能造成血壓降低，甚至是休克。
就醫發現 肺癌轉移造成
李孟霖指出，心包膜積液可能常見發生於癌症遠端轉移，或是細菌感染患者身上，有些人積液是慢慢累積，因此初期沒有什麼明顯症狀，但隨著積液變多，漸漸壓迫到心臟，病人就會開始出現平常易喘、躺著更喘的情形，進而影響睡眠品質，往往只能趴著或坐著睡。
李孟霖說明，治療心包膜積液主要的方式就是將積液引流出來，其中一種是經由管子引流血水，但由於管徑很小，可能會有殘留血水、無法完全流出的風險，另一種則是透過手術在心包膜開一個小洞引流血水，往往開洞大小會大於管子大小，因此有助於提高血水排出的狀況，並且可降低日後再發生積液的風險。
李孟霖強調，若是有平日越來越喘，甚至無法平躺睡覺的情況時，最好儘速到醫院接受進一步的檢查，以利早期發現問題，早期治療。
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