喝水、吃高蛋白治腎病？ 婦人誤信 險終身洗腎

▲周哲毅醫師（左）表示，腎功能不好的患者飲水不宜過量；圖中患者非本文當事人。（記者蘇金鳳攝）

記者蘇金鳳／台中報導

▲腎功能不佳的患者應每天運動1-2小時，例如走路、游泳等，才能延緩病情惡化；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者蘇金鳳攝）

台中一位62歲紀姓婦人3年前健檢發現蛋白尿、腎功能不佳等症狀，因害怕洗腎，詢問友人意見，竟以為喝水、多吃高蛋白食物即可改善，沒想到雙腳越來越腫，甚至連鞋子都穿不下，婦人急忙就醫，並按照醫師指示調整飲食與運動，才擺脫終身洗腎命運。

亞洲大學附屬醫院腎臟科主任周哲毅表示，初次診斷便確定患者為慢性腎病第5期，就是「末期腎臟病變」，代表腎臟功能只剩不到15%，無法正常代謝及維持體液平衡，才會有水腫、食慾不振、營養不良、心衰竭、走路呼吸急促、意識障礙等症狀，最壞的結果恐怕得終身洗腎。

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調整飲食、運動 腎功能改善

紀婦就醫後，全力配合醫師指示，院方建議她規律服用降血壓藥，同時每天運動1至2小時，例如走路、游泳等，並接受低蛋白飲食，避免太鹹、太油及油脂類食物，同時定期追蹤腎功能，就醫迄今，無須洗腎，讓她非常開心。

周哲毅指出，蛋白尿是指每天尿中的蛋白量超過150毫克，一般民眾接到健檢報告，依據當次尿蛋白的數值，可分為陰性、微量、1+、2+、3+或4+，若報告為陰性，代表當次尿蛋白少於10mg/dl，若報告為4+，暗示每天約有1萬毫克的尿蛋白從尿液中流失，一旦報告顯示1+，便達到臨床上蛋白尿的定義。

對一般人而言，應該要多喝水，但周哲毅強調，對腎臟功能不佳的患者來說，飲水過量會導致身體無法排出多餘水份，進而造成高血壓、水腫、心臟衰竭等問題，若累積於肺部，則會導致呼吸困難。另外，腎病患者如攝取過量蛋白質，身體會將蛋白質代謝、轉化為含氮廢物，並由腎臟負責過濾，加劇腎臟病，提早洗腎。

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