女童罹「神經母細胞瘤」 質子治療精準除瘤
記者蔡淑媛/台中報導
7歲的陳小妹2年前出現腳痛、跛行,原以為生長痛,症狀持續2個月,就醫檢查,確診罹患惡性度高的「神經母細胞瘤」,腹部腫瘤9公分大,已多處轉移到腦部、骨頭和脊椎,歷經化療、手術、幹細胞移植,也完成質子治療及免疫治療,腫瘤只剩下疤痕組織,之後口服化療藥2年,預計今年8月重返校園就學,昨天她返院感謝醫療團隊,勇敢說:「生病沒有關係,接受治療就好了!」
中國醫藥大學兒童醫院血液腫瘤科醫師余登揚指出,神經母細胞瘤是源自神經脊索的惡性腫瘤,是台灣兒童常見癌症之一,惡性度高又難纏,惡化快、易轉移、易復發,在兒癌死亡占比高達15%,症狀包括腹部腫塊、腹痛、呼吸窘迫或脊髓侵犯的神經系統症狀,有轉移的兒童常表現發燒、骨頭痛和體重減輕等症狀,因症狀通常不具特異性,診斷十分困難,發現時大多是晚期。
余登揚表示,陳小妹在腹部腎上腺長了9公分的巨大癌腫瘤,腹部內腫瘤長得密密麻麻、很多顆,且有多處轉移腦部、骨頭,已是第4期,化療後大幅縮小,手術切除巨大腫瘤後進行幹細胞移植,準備接受放療。
後續口服化療藥 減少復發風險
考量兒童做高劑量放療,有生長遲緩、內分泌失調、與次發性腫瘤的風險,中國附醫放射腫瘤科醫師林亭君表示,家長選擇為陳小妹做質子治療,減少後遺症風險,在上個月完成3週、12次療程,本月也結束半年的免疫治療,恢復健康,將接受2年口服化療藥做鞏固治療,減少復發風險。
余登揚指出,神經母細胞瘤是兒童癌症中,除腦瘤、淋巴瘤外,最常見的實體惡性腫瘤,每年約新增25例,5年存活率約50%,現在醫療進步,有免疫治療、先進的化藥等,有效提高存活率至60-70%,提醒如果發現兒童有不明原因的疼痛、發燒,或腹部有腫塊,應盡早就醫檢查。
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