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做瑜伽跌倒 膝關節脫臼險截肢

2018/07/14 06:00
做瑜伽跌倒 膝關節脫臼險截肢

▲陳姓婦人(左)感謝黃世銘醫師(右)讓她免除截肢的危機。 (大林慈濟醫院提供)

記者曾迺強/嘉義報導

嘉義市一名59歲陳姓婦人的膝關節十字韌帶曾受過傷,6月初瑜伽運動結束前,左腿突然抽筋摔倒,由於膝蓋著地,膝關節脫臼造成「膕動脈」(小腿血管)斷裂,在心臟血管外科與整形外科醫師合力做血管接合及筋膜切開術後,免除截肢的危機。

大林慈濟醫院心臟血管外科醫師黃世銘說,膝關節後方窩中央深部有一條膕動脈,與股骨膕面及膝關節囊後部緊貼到小腿,再到末端小血管,因此膝關節脫臼或復位時容易損傷膕動脈,若斷裂,末梢血管沒有血液供應,腳會出現腫脹、冰冷情況,甚至變紫、變黑,最嚴重恐截肢,應在黃金6小時內接回血管。

黃世銘當時用大隱靜脈做繞道手術,將陳婦斷掉的血管兩端接合恢復灌流及脈動,但因血管壓力升高、肌肉組織血腫,併發腔室症候群。同院整形外科主任黃介琦做筋膜切開術,將外層皮膚切開,釋放壓力,減少肌肉組織壞死,陳婦術後恢復情況良好,昨出院前頻向醫師道謝,直說遇到貴人。

高強度活動 宜戴護膝保護

為何膝關節脫臼造成膕動脈會截肢?黃世銘解釋,受傷後的肌肉組織超過4小時持續的腫脹,會使組織壞死,陳姓婦人到院時左腿組織大量出血腫脹,出現感覺異常且不能動的症狀,接近急性缺氧,情況相當危急;提醒民眾做足球、籃球、羽球、橄欖球等高強度活動或膝關節曾受傷者,運動時要戴上護膝,保護膝關節,避免受傷脫臼。

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