▲醫師提醒，氣喘吁吁時，千萬不要馬上坐下或躺下，以免心臟負荷不了；圖為情境照，圖中人物與本文無關。

文／江碩儒

過去長輩跟我們說「快速跑步很喘，不能忽然停止，坐下或馬上休息，否則會心臟休克」。這個說法相傳了半世紀以上，各種運動的訓練計畫也都是如此安排，運動前要熱身，以避免運動傷害，這個大家都知道，但是結束運動要漸進式停止，原理大家就不那麼清楚。

宜漸進式停止 避免暈眩倒地

運動前，周邊的肌肉血管是處於緊縮的狀態，血液是集中在中央大動脈和大靜脈，而心臟以正常收縮和舒張的順序維持著全身循環和代謝平衡，當隨著運動增加強度，血管會放鬆，以供應血液和養分給正在運動的肌肉，這時血液多數集中在手腳周邊的小血管和微血管，而此時運動中的肌肉會把靜脈血液擠壓回中央大靜脈，再回到心臟，心臟再收縮，送出心臟。

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這時心臟忙著輸出血液，而手腳肌肉收縮幫忙微血管小靜脈的血液送回心臟，這時是一個動態性的血液動力平衡。

當身體運動一段時間之後，運動停止，如果以驟然停止的方式結束運動，手腳的肌肉沒有收縮的動作，而周邊手腳的血管、微血管仍然容納著大量血液而沒有回到中央靜脈和心臟，這時心臟的收縮是處於分布型空轉的狀況，心臟無法打出足夠的血液，這有如休克的情形，人會覺得暈眩或倒地是常常發生的。

因此，劇烈運動之後要停止運動前，應該是要慢慢地減低速度。因此在跑步機上運動的人應該緩步減低速度直到停止，長跑的選手在抵達終點之後，應該再持續跑一小段路，或者原地踏步讓手腳肌肉收縮慢慢緩和，而讓血液逐漸匯集到中央血管系統。

正確的運動方式有助於心肺功能的提升，安全的運動型態有助於心血管健康的維持。先人的經驗，以現代醫學的原理抽絲剝繭的分析，更加了解其意涵，古有明訓，現有新解，值得我們推展正確運動健康的概念。

（作者為台北市立聯合醫院陽明院區心臟科主任）

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