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進入頭部控制訓練 幫寶寶「硬頸」
▲圖2。（照片提供／簡珮君）
圖‧文／簡珮君
▲圖3。（照片提供／簡珮君）
「治療師！我的孩子5個月大了，頭怎麼還軟軟的？」在醫院常看到許多父母帶著孩子尋求協助。
▲圖1。（照片提供／簡珮君）
正常新生兒的身體會呈現自然屈曲，仰躺時，頭大部分會轉向某一側，從仰躺抱起時，頭會掉在肩膀後方，因此攜抱時，需扶住脖子後方。
1-2個月大，寶寶仰躺時，可將頭維持在身體中間且轉頭找玩具，趴姿下，頭可抬高45度。
3-4個月大時，趴姿時，會用手肘支撐，頭可抬高90度且左右旋轉，被大人抱坐時，頭部可維持直立。
大約5個月大時，頭部控制已大致成熟，較喜歡維持在趴姿，偶爾可用手掌支撐或伸出一手摸前方的玩具，拉孩子坐起時，頭已不再像以前一樣掉在後面。
◎頭部控制訓練
●若您的孩子未能在其年齡範圍內表現出前述動作，代表其頭部控制能力差，以下提供不同姿勢下的頭部控制居家訓練運動，建議可在喝奶前20分鐘至半小時執行，每天至少兩次：
◎仰躺
●左右旋轉及擠下巴運動：
以顏色鮮豔的聲光玩具、黑白圖卡等孩子感興趣的物品，於眼前20公分處吸引他，確定他有盯著看時，可以緩慢地往左右及肚子方向移動。
●半翻身（圖1）
從平躺到側躺，以翻向左側為例，先把左手舉高、右腳跨過左腳，從骨盆處將下半身旋轉翻向左側。
◎坐姿（圖2）
牽孩子的手將他從仰躺拉至坐起，觀察孩子的耳朵跟肩膀是否能維持一直線。坐起來後，雙手扶在孩子胸口及上背，緩慢且小幅度的將身體往前（後）傾。
◎趴臥（圖3）
約1個月大後，可開始讓孩子練習趴，輕拍其頸部後方的伸直肌肉群或和他說話，以誘發其抬頭。提醒您，當孩子趴臥時一定要看著他且保持呼吸道暢通，以避免窒息的危險。
雖然發展速度各有差異，但每個孩子的發展皆是依循頭部、軀幹至四肢的順序，因此頭部控制是往後動作發展的基礎。若您發覺孩子的頭部控制能力遲遲未有好的表現，建議儘早尋求物理治療師的協助，讓治療師與您一同讓寶貝頭好壯壯！
（作者為彰化基督教醫院復健醫學科物理治療師）
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