▲冠狀動脈嚴重鈣化（左）血流受阻，治療後（右）血管恢復通暢。（記者陳建志翻攝）

記者陳建志／台中報導

▲王志偉醫師模擬「冠狀動脈旋磨術」治療方式。 （記者陳建志攝）

64歲黃姓男子5年前開始洗腎，今年初發現血壓會往下掉，且容易喘，檢查後才發現冠狀動脈血管壁鈣化嚴重，已無法單純利用氣球撐開血管，透過「冠狀動脈旋磨術」治療，磨掉血管壁最硬部位後，放置支架撐開，終於讓血流順暢，恢復正常生活。

亞大醫院心臟內科主治醫師王志偉表示，這名患者5年前尚未洗腎時，因心臟問題接受檢查，發現血管出現50%狹窄，屬中度狹窄，還不需要接受心導管治療，沒想到今年初接受洗腎時，經常掉血壓合併胸悶，檢查後才發現冠狀動脈血管壁鈣化嚴重，屬嚴重狹窄。

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王志偉表示，因已無法單純以氣球撐開血管，決定以「冠狀動脈旋磨術」治療。術前先依黃男血管大小，選擇適合的鑽石磨頭，再利用每分鐘轉速達18萬轉的前端鑽石磨頭，磨掉血管壁最硬的部分，等到打通血管後，再利用氣球撐開血管放置支架，術後血管迅速恢復順暢，隔天就出院返家。

老年或洗腎患者 血管易鈣化

王志偉表示，血管鈣化易發生在老年人，以及即將洗腎或洗腎患者身上，目前發生血管鈣化原因不明，治療方式包括高壓氣球、刀片氣球和旋磨術等。

醫師也提醒，需以「冠狀動脈旋磨術」治療的病人，通常病況較嚴重，與一般心導管手術相比，風險較高，若使用磨頭不慎，有磨破血管，以及治療後出現血管痙攣等問題。

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