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「處女膜」閉鎖 少女積1200CC經血
記者吳亮儀/台北報導
少女初經一直沒來,家長要多留意!
一名13歲少女因腹脹半年且便秘,就診後發現腹部有囊狀病灶和右側水腎,進一步檢查發現少女有第二性徵卻仍無月經,最後發現竟是極罕見處女膜閉鎖合併上陰道橫膈。
三軍總醫院小兒外科醫師林介文說,處女膜閉鎖算是常見的陰道阻塞,發生率約1/1000-1/16,000,而陰道橫膈狀況更少見,發生率僅1/21,000-1/72,000,兩種狀況合併的案例更極為罕見,國內外發表過的案例只有個位數。
林介文說,影像檢查發現有子宮陰道積血的狀況,高度懷疑是處女膜閉鎖造成陰道出口阻塞,於是安排手術切開處女膜,但未看見經血流出,會診婦產科醫師以手指內診又發現有上陰道橫膈,最後將橫膈打開後,竟排出1200CC的經血。
林介文說,處女膜位於陰道口與陰道前庭分界處,處女膜上有一個圓孔,可讓經血流出,若先天沒有這個圓孔,即是處女膜閉鎖。
治療只須手術將處女膜採十字形切開即可,但若未正確治療,會引起子宮積血、輸卵管血腫、沾黏或子宮內膜異位等,影響生育能力,也會因經血累積於陰道,壓迫腸子、膀胱、尿道,產生腹痛、排尿困難等症狀。
林介文提醒,當少女出現第二性徵、但月經遲遲沒來,甚至出現腹脹、腹痛、頻尿、便秘等症狀,就該注意且懷疑可能是處女膜閉鎖,或是陰道橫膈問題,應儘速到小兒科或婦產科檢查,以利及早診斷、治療,治療並不困難,也容易改善,不要諱疾忌醫。
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