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近九旬老婦罹胰頭癌 醫:黃疸是重要徵兆

2017/06/30 06:00

高齡89歲的呂陳老太太(左)接受胰十二指腸切除微創手術,術後復原良好,感謝醫療團隊。(記者林惠琴攝)

記者林惠琴/台北報導

高齡89歲的呂陳老太太,因黃疸就醫後發現罹患胰頭癌,由於年紀大、風險高,因此選擇使用達文西胰十二指腸切除微創手術,傷口僅3公分,術後隔天可下床,更在住院12天後就出院,無任何併發症,是該院接受此手術年齡最高的個案。

呂陳老太太昨日出席記者會時,一直不停感謝醫療團隊。

台北榮總一般外科主任石宜銘表示,胰頭癌、壺腹癌、總膽管下端癌、壺腹周圍的十二指腸癌,均屬於壺腹周圍癌,惡性度高,主要好發於65歲以上族群,尚無明確成因。

台北榮總一般外科主治醫師王心儀指出,罹患壺腹周圍腫瘤的患者,需要接受胰十二指腸切除手術治療,但胰臟周圍的構造複雜,手術相對困難,需要被切除的器官包含胰頭、空腸上端、膽囊、總膽管、十二指腸等,且後續尚需重建胰臟、膽道與胃腸消化道,是難度極高的手術之一。

王心儀強調,傳統剖腹方式進行手術,傷口大小達30至40公分、疤痕大、劇痛,手術時間約4至6小時,出血量約500至800CC,下床需要等1至2週,平均住院31至36天,健保給付,但後來有達文西機器手臂微創,傷口大小僅3至4公分、疤痕小、微痛,手術時間約6至8小時,出血量100至200CC,下床活動只要等1至2天,最快住院僅7天,但必須自費,石宜銘補充,耗材費用約35萬至40萬元不等。

石宜銘指出,若60至80歲族群出現黃疸、無痛、沒發燒、漸進式、不會緩解等徵兆,且胃口差、體重輕,或是沒有家族史但近期發生糖尿病等情形,最好進一步檢查,確認是否為壺腹周圍癌,以利早期發現、早期治療。

台北榮總從2014年執行達文西胰十二指腸切除微創手術以來,石宜銘所率領的胰臟團隊,已完成103例,且零死亡,位居國內各醫院之冠。

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