▲利用遠距照護系統及電話諮詢服務，在家也可以達到聰明控糖的成果；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／余宜叡）

文／余宜叡

50多歲的陳女士血糖控制不穩定，經醫療團隊介紹後，參加遠距照護，除了飲食拍照上傳、測量血糖和血壓，每天至少要量一次餐前及餐後血糖值，做什麼運動，或者多吃的東西也都會記錄上傳到遠距照護資訊系統。

當陳女士出現高血糖時，遠距照護護理師就會立即打電話給她做諮詢和評估，再向糖尿病照護團隊報告，團隊根據獲得的資訊教導陳女士了解並學習如何修正飲食問題。

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若出現低血糖，遠距照護護理師會立即處置，並和陳女士一起找出低血糖的原因做為改進。

陳女士曾一週發生5次低血糖，皆由遠距照護護理師啟動低血糖處置而化險為夷。

透過即時性血糖管理，陳女士徹底改善飲食習慣，因此醫師將她的胰島素劑量從原本的18IU（國際單位）降至12IU。沒想到一週後，又發生幾次低血糖，原來陳女士的運動次數由一週一次改成一週5次，因此一週前才調整的治療又不適合，醫師再次將胰島素從12IU降至8IU。至今陳女士不僅美食吃得開心、體重減輕，且血糖穩定，沒再發生血糖太高或太低的問題。

這樣糖尿病藥物的調整歷程，原本可能要一個月，甚至半年、一年才能將胰島素從18IU調降至8IU，但在遠距與糖尿病團隊的合作下，短短2週就達成了！

陳女士回診時，談到讓她下定決心改變的原因，竟然是她想當醫療團隊第一名的病人，因此很努力學習和配合。

民眾如有積極「控糖」的心，不妨嘗試遠距照護，讓現代科技結合醫療照護的模式，幫助您將飲食、運動和藥物調整至最適合的狀態。

（作者為彰化基督教醫院、鹿東基督教醫院家庭醫學科主治醫師）

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