自由健康粉絲團
離開
進入產檢發現胎兒主動脈弓狹窄 出生4天手術救命
▲秦小弟在媽媽肚子裡懷胎15週時，高層次超音波發現主動脈弓狹窄（箭頭處）。（記者蔡淑媛翻攝）
▲秦小弟的主動脈弓狹窄（箭頭處）。（記者蔡淑媛翻攝）
記者蔡淑媛／台中報導
秦小弟在媽媽肚子裡15週大產檢時，被發現主動脈弓狹窄，罹患危急型先天性心臟病，生產時，小兒、心臟外科醫師也留守待命，今年1月一出生即給藥保持動脈導管暢通，持續供應血液循環，出生後第4天即進行開胸手術修補主動脈，避免缺氧休克，術後完全矯正、恢復健康。
▲如果動脈導管關閉，降主動脈也會跟著缺血，造成重要器官缺氧壞死，有生命危險。（記者蔡淑媛翻攝）
醫師提醒，及早診斷是存活關鍵，也可避免不必要的人工流產。
精密檢查 及早開刀也免流產
台中榮總兒童部主任、小兒心臟科醫師林明志指出，每千名活產嬰兒中，約有9名嬰兒患有先天性心臟病，其中1/4屬於危急型先天性心臟病，出生後1年內需要手術或心導管介入治療，如果沒有預先知道，嬰兒出生時可能會發生措手不及的生命危險，而且儘早介入治療，可以減少後遺症。
秦小弟的媽媽在懷孕15週時，接受產科主任陳威志進行高層次超音波檢查時發現，胎兒有主動脈弓狹窄，另外也進行羊膜穿刺、基因晶片檢測、胎兒核磁共振等精密檢查都未發現有其他病症，也與醫師討論產後治療效果好，決定留下孩子，今年過年期間生產，由於是預期中的狀況，小兒心臟科及心臟外科也特別為秦小弟在春節期間安排留守人力。
秦小弟出生後在超音波檢查下可見他的主動脈弓嚴重狹窄，管徑只有正常的一半，血液由動脈導管分流，維持正常的血液循環，由於動脈導管會在出生後2、3天自然關閉，一旦閉合，主動脈會呈現低血流，導致急性腎衰竭及缺氧休克。
醫療團隊在秦小弟出生後，就緊急給予前列腺素E1保持動脈導管開放，電腦斷層攝影確認狹窄狀況後，心臟外科醫師王中琦就進行手術，以人工血管修補擴大主動脈弓，術後復元及生長狀況良好。
林明志提醒，主動脈弓狹窄是危急型先天性心臟病，很多媽媽擔心會缺氧造成腦性麻痺，但是透過內外科治療，不僅手術成功率高，且可完全矯治、恢復健康，提醒做好產前檢查，透過高層次超音波可預先發現，產前的預知或出生後早期的診斷，可減少併發症。
發燒新聞
網友回應