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台灣首見!20多歲男赴泰國染M痘Ib型 不安全性行為後下體長水泡
〔記者侯家瑜/台北報導〕國內首度出現M痘Ib型境外移入病例,一名北部20多歲男子赴泰國後返台確診。疾管署指出,Ib型病毒近年已跨境擴散,但研究顯示,其嚴重度與第II分支差異不大,仍以患者免疫力為關鍵。
疾管署公布,今年5月新增2例M痘確診個案,皆未接種過M痘疫苗,其中1名為北部20多歲男性,4月曾赴泰國並與不特定對象發生不安全性行為,返台後陸續出現生殖器水泡、手腳出疹等症狀,就醫採檢後確診,經基因定序確認感染第I分支Ib子分支(Ib型)病毒株,成為台灣自2022年將M痘列為法定傳染病以來,首例Ib型境外移入個案。
另一例則為北部40多歲男性本土病例,自述曾有不安全性行為,因身上出現多處水泡就醫確診。疫情中心主任郭宏偉指出,今年截至5月18日,國內累計14例M痘病例,包括12例本土與2例境外移入,患者皆為20至50歲青壯年男性,且近9成未接種M痘疫苗。
防疫醫師林詠青表示,Ib型病毒最早主要流行於非洲地區,初期因資訊有限,曾被認為風險較高,因此一度採取較嚴格的隔離管理。不過後續參考WHO及英、美、歐盟等國際監測資料發現,Ib型致死率雖略高於目前全球流行的第II分支病毒株,但整體差異不大,疾病嚴重程度更與患者本身免疫力有關,因此目前第I分支與第II分支的處置方式已一致,皆採兩階段自主健康管理。
郭宏偉表示,自2022年以來,全球已有144國累計通報超過17.9萬例M痘病例、503例死亡。今年3月全球48個國家與地區新增1235例病例,其中約7成集中於非洲。由於Ib型病毒已持續跨境擴散,包括英國、德國、泰國、新加坡等多國都曾通報相關病例,因此具有風險性行為、尤其無固定性伴侶者,感染風險仍不可輕忽。
副署長曾淑慧提醒,M痘潛伏期最長可達21天,部分患者在出現症狀前1至4天就可能具有傳染力,常見症狀包括皮膚紅疹、水泡、膿疱、發燒、頭痛、肌肉痠痛及淋巴腺腫大等。目前接種疫苗仍是最有效的預防方式,完成2劑接種後保護力可達約9成,若僅接種1劑,保護力約4成至8成。
她呼籲,近1年曾有多重性伴侶、不安全性行為、曾罹患性病,或性接觸對象具有相關風險者,應儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。民眾若前往流行地區或高風險社交場所,也應避免與不特定人士發生親密接觸,若出現疑似症狀,應戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史與接觸史。
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