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健康網》低膽固醇不會害失智 醫打臉:根本碰不到大腦

2026/04/30 18:22

長輩定期量血壓的習慣很好。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任表示,膽固醇太低不會提早失智,請老人家不要再誤傳訊息了;圖為情境照。(圖取自freepik)

長輩定期量血壓的習慣很好。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任表示,膽固醇太低不會提早失智,請老人家不要再誤傳訊息了;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕降血脂藥物推陳出新,亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任表示,很多病患對於壞膽固醇(LDL)數字太低而產生恐慌,甚至認為「膽固醇太低會提早失智」與「認知功能衰退」,「根本碰不到,怎麼影響!」

林軒任在臉書專頁「引人入腎・林軒任醫師」發文分享,在大腦裡,膽固醇是神經細胞生長、維持神經纖維髓鞘(就像電線外面的絕緣皮)完整性,以及神經傳導物質運作不可或缺的重要建材。按比例算下來,大腦可以說是全身最「肥」、確實最需要膽固醇的器官。

林軒任解釋,依此推論大腦需要膽固醇,但卻忽略大腦最強大的防護罩—血腦屏障(Blood-Brain Barrier, 簡稱 BBB),也就是連血中的血脂肪都進不去腦袋中,所以,抽血報告上的膽固醇數值高低,跟你腦袋裡膽固醇夠不夠,根本是「兩條平行線」!

LDL低於20 大腦也毫無損傷

在醫學科學領域,曾做過長達5-7年的長期追蹤,得出一個結論,林軒任指出,不管LDL降得多低(小於20 mg/dL),這群病患的認知功能測驗成績,與對照組相比沒有任何差異。證明了極低膽固醇對客觀的腦力表現毫無損害,沒有增加臨床失智事件發生率。

林軒任指出,真正會摧毀大腦、導致失智的元凶之一,是「高膽固醇」,易造成斑塊破裂、血栓形成,這種因為血管問題導致的腦力退化,在醫學上有一個專門的名詞,叫做「血管性失智症」(Vascular Dementia),這是僅次於阿茲海默症的第二大失智症原因。

他引述英國一項涵蓋180萬人的世代研究,將追蹤時間拉長到10年以上,明確發現:65歲以前LDL偏高的人,未來罹患失智的風險顯著上升;另一方面,不是膽固醇太低害長輩失智,而是長輩的大腦已經開始退化,才把膽固醇拉了下來。

膽固醇太高 才是傷心、腦的凶手

因為大腦已經生病,林軒任認為,退化帶來的行為改變,會讓長輩吃得變少、營養吸收變差、人瘦下來,連帶著把血液裡的膽固醇給拉低了。也把胃口和膽固醇一起拉低。因此,抽血報告背後,藏著的不只是血管的健康,還有大腦的運作、長輩的胃口、體重變化,以及你愛的人最近過得好不好。

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