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男性35歲後心血管風險較女性近2倍 發病早7年 醫揭4招自救
〔記者羅碧/台北報導〕男性注意!研究顯示,心血管疾病風險在35歲後明顯拉開差距,男性未來10年內發生心血管事件的風險約為女性的近2倍,且整體發病時間平均提早約7年。醫師提醒,男性在年輕階段較少主動接觸預防性醫療,形成「醫療真空期」,恐使風險長期累積而不自覺。
初日診所新陳代謝暨減重專科醫師周建安表示,一項名為CARDIA(Coronary Artery Risk Development in Young Adults,冠狀動脈風險發展)研究,追蹤超過5000名受試者長達34年,並分析未來10年心血管事件風險。結果顯示,在35歲之前,男女風險差異不大;但一過35歲,男性風險迅速上升,約為女性的1.95倍,且差距會一路延續至中年。
進一步以「心血管疾病累積發病率達5%」觀察,男性平均約在50.5歲即達門檻,女性則為57.5歲,男性整整提早約7年;若單看冠心病,男性達到2%發病率的時間,甚至比女性提早約10年。研究也指出,收縮壓與血糖是影響男女風險差異的重要因素,若能及早且持續控制,可能有助縮小差距。
周建安指出,台灣男性代謝症候群盛行率明顯高於女性,但門診就診比例卻長期呈現「女多於男」,不少男性甚至是被太太或母親「半拖半就」帶到診間,才勉強接受檢查。這種年輕時缺乏預防性醫療接觸的現象,被稱為「醫療真空期」,可能正是男性心血管疾病提早發生的重要原因之一。
他提醒,心血管風險並非中老年才出現,而是從30歲左右即開始逐步累積。若經常出現飯後昏沉、體重增加、腰圍上升(男性超過90公分)、容易疲倦或體力下降等情形,往往代表代謝已出現異常,應及早評估與介入,避免風險持續惡化。
在日常管理方面,周建安建議男性可從4個面向著手。
●飲食調整
減少精製糖與高鹽攝取,避免含糖飲料、甜點與加工食品,優先選擇高纖維蔬菜、優質蛋白質與原型食物,有助於降低血糖波動與血壓控制
●體重管理
內臟脂肪過高會影響血糖與血壓調控,即使外表不胖也可能是高風險族群。透過減重可提升胰島素敏感度,進一步降低心血管負擔
●規律運動
每週至少進行 150 分鐘中等強度運動,如快走、騎腳踏車或重量訓練,有助穩定血糖並增加血管彈性
●定期監測
養成定期量測血壓、檢測血糖與血脂的習慣,避免長期處於高風險卻不自覺。
周建安強調,相較女性,男性常等到症狀出現才就醫,容易錯過早期介入時機,但多數風險因子其實可透過生活型態調整逐步改善,若能提早從控制血糖、控制血壓與體重管理做起,有助降低未來心血管疾病發生機率。
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