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走路也奢侈 「心臟癌症」肺動脈高壓病友盼望新藥
〔健康頻道/綜合報導〕由台灣肺高壓協會、台灣高血壓學會、中華民國重症醫學會聯合推出的系列影片「愛,是唯一的氧氣存摺」,走進四位來自台灣北中南、年齡橫跨20至40歲的肺動脈高壓女性病友生命中。這本是一個女人最精采的年華:完成學業、成家、生育、築夢;然而對她們來說,這段歲月卻與病痛、針劑和未知的明天緊緊相扣。
原發性肺動脈高壓(I/H PAH)雖是盛行率低於萬分之一的罕見疾病,卻有著極高的死亡風險,因此又被稱為「心臟的癌症」。根據國健署115年2月罕病通報,「特發性或遺傳性肺動脈高壓」死亡率高達44.5%,位居台灣前十大罕病死亡率第二,若未積極接受治療,平均餘命僅剩2.8年。
該疾病在初期症狀與一般心肺疾病相似,診斷往往延遲,逾7成患者確診時已達WHO功能分級3或4的嚴重程度,病情一旦惡化至晚期,患者只能依賴肺臟移植續命。台灣肺高壓協會發表「愛,是唯一的氧氣存摺」紀錄片,提出幾名個案的經歷,包含29歲的媽媽,以及因病需引產的年輕母親等。
確診如晴天霹靂 為母則強撐過每一天
謝佩君在29歲生完第二胎後確診,兩個女兒尚幼。「沒有治療,2.8年妳就會離開。」醫生的話讓她當場崩潰。「孩子那麼小,沒有媽媽怎麼辦?」如今,她的胸腔裡插著一條40公分的導管,24小時連接藥水維持生命。皮下注射的疼痛宛如生產,傷口反覆化膿,「我的慾望沒有那麼大,只是希望可以好好陪伴我的孩子。」
24小時配戴生命線 支撐與孩子承諾
住在彰化,同樣身為母親的鄭羽君,30歲懷第二胎時因病被迫引產。她戴著氧氣罩、同時承受宮縮,心跳飆至180,最終與腹中孩子永別。「是不是我那時候再勇敢一點,她就可以繼續留下來。」這份遺憾,她帶了多年。如今治療上已瀕臨需要更換針劑的關卡,「如果可以有比這個皮下針劑更好的藥物,我們一定希望有更好的治療方式。」
跨越10年的母女和解 「為妳再活一次」
住在台南的許雅芳,40歲確診,母親與弟弟同樣患病,母親已因此病離世。確診時女兒才14歲,與她當年失去母親的年紀一模一樣。每天嘔吐、聲帶因疾病水腫受損、只能坐著入睡,如今口服藥已達最高劑量仍持續惡化,即將換成她一直抗拒的舊型針劑。「我一直在期待新的針劑再出來,走路對我來講目前是奢侈的。」
住在新北的邱靜怡,20歲確診,母親在她小學時已因同病離世。大學時突然暈倒、一度吐血,那片紅讓她想起母親最後的樣子。支撐她活下去的是出了車禍、半身癱瘓的父親。找工作屢屢碰壁,夢想中的餐飲之路也因體力不支被迫放棄。「希望可以有新的醫療技術,讓我可以像正常人一樣走路、生活。」
對抗遺傳宿命,為臥床父親勇敢活下去。
儘管近年治療藥物持續進步,傳統治療只能擴張血管、減少阻力,但無法真正阻止血管持續增生。如今國際上已出現能「逆轉血管重塑」的「活性素訊號抑制劑」(Activin-Signaling Inhibitor),臨床研究證實搭配現有治療策略可降低將近8成的住院率、死亡率及肺臟移植需求。
同時,世界肺高壓大會(WSPH)最新治療指引亦建議中低風險患者優先使用新治療。對於病友而言,她們最期盼的,是能儘早用上療效更好、使用更方便的新藥。
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